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談談對肝病出現肝掌的認識

  肝掌

  正常人的手掌掌面和背面的皮膚顏色呈均勻一致的淡紅色。肝掌常見位置主要是手掌大魚際、小魚際以及手指掌面出現片狀充血、手指基部,顏色呈現粉紅色或胭脂樣斑點,仔細觀察可見許多擴張連成片的小動脈,加壓後變成蒼白色。一般肝掌會隨著肝功能的好轉而減輕。肝主筋,所以除肝掌外,肝病還會表現在指甲上,肝病一般表現為在指甲表面有凸起的稜線,或向下凹陷。這種與正常人不同的手掌稱為肝掌。肝硬變病人中,大部分易合並肝掌。肝功能減退的症狀表現有哪些>>>

  肝掌認識誤區

  肝硬化和慢性肝病病人可能出現肝掌,但出現肝掌的不一定都有肝病。臨床上發現不少健康人也有肝掌,但經過數年十幾年,甚至幾十年後的觀察,肝髒功能一直正常,從未出現過肝髒病變。因此對於出現肝掌者,不能盲目的診斷為肝病,應結合飲酒史、代謝病史、體格檢查、肝功能檢查、澳抗(乙肝病毒表面抗原)、B超、掃描等多項檢查後並經過綜合分析判斷,然後才能作出正確的結論。專家教你捕捉肝髒變硬的“信號”!>>>

  肝掌是怎麼形成的

  肝掌是怎麼形成的呢?原因:正常男性女性的腎髒上方各有1個略呈三角形的腎上腺。這個腺體分泌出雌性激素和雄性激素,並保持相對平衡,從而保證機體在這方面的正常生理生化代謝功能。另一方面,女性卵巢也分泌這些激素。激素隨著血流周游全身,通過在肝髒分解滅活。然而,當肝硬化時,由於肝功能減退,雌激素的代謝滅活功能發生不同程度的障礙,經過一段的時間的積累,雌激素在體內增多了,便刺激毛細動脈充血、擴張,形成了肝掌。雌激素的滅活失衡還可使肝炎患者出現毛細血管擴張、月經失調、睾丸萎縮或男性乳房發育,若發病時間持續到一定的時間,可造成皮膚細胞黑色素的增加,從而出現肝性黝黑面容。

  不能完全相信檢查單

  郭朋主任提醒,臨床上的症狀表現和肝功能檢查不是絕對化的。沒有出現症狀並不是說肝功能正常,轉氨酶濃度正常也不能判定肝髒沒有受到損傷。肝功能檢查實際上只是數據上的概念。長期飲酒的人,必定對肝髒會造成損傷,單單靠身體的自我代償作用,是很難修復,需要使用一些藥物進行治療。通過護肝片等藥物的作用,能夠減輕乙醇造成的肝損傷,並且清除自由基及脂質過氧化物,使肝細胞鞥正常發揮它分解滅活的功能。

  和肝掌類似的疾病

  一些疾病的症狀很容易和肝掌弄混,比如真性紅細胞增多症。它是以紅細胞增多為主的骨髓增生性疾病,主要表現為頭痛、耳鳴、疲乏等症狀。患者皮膚、黏膜呈現顯紅紫色,所以會被誤認為是肝掌。

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