隨著乙肝疫苗的普及，乙肝在我國嬰幼兒中的發病率已經大大降低，但是，以往被國民忽略的丙肝，近幾年的在門診發現的患者卻有所增加。廣州市第八人民醫院中醫科主任醫師范慧敏介紹，和乙肝不同的是，丙肝只要一發現感染，無論肝功能是否正常，都應該開始進行抗病毒治療；在治愈率上，丙肝又比乙肝高出許多，早期開始治療，治愈率可達八成。早治療的關鍵是早期發現病情，目前常規體檢並不包括丙肝抗體檢測，專家建議有過輸血史或使用血制品治療的人群，以及吸毒人群、有不潔性交史的人群，接受過文身、洗牙的人群，都應該接受丙肝抗體檢測。
常輸血患者建議檢測丙肝抗體
廣州市第八人民醫院中醫科主任醫師范慧敏介紹，近幾年，門診接診的丙肝病人明顯比10年前多了。主要有幾類：上世紀90年代左右接受過輸血或血制品治療人群、吸毒人群；有過不潔性交的人群，如部分艾滋病患者會重疊丙肝感染；打耳洞、文眉，器械不是一次性或者沒有完全消毒，也會增加丙肝感染幾率。還有部分是沒有以上情況、原因不明的。
但是，我國大眾對丙肝的認識遠遠小於乙肝。就拿常規體檢來說，丙肝抗體檢測往往不包括在內。“其實做個丙肝抗體檢測，只需要20多元，比乙肝‘兩對半’還便宜。如果丙肝抗體陽性，就要再做一個丙肝病毒檢測，假如這個檢查是陽性，就要開始治療了。”范慧敏提醒，有過輸血史或使用血制品治療的人群，比如腎透析病人、血友病病人、地貧患者，以及吸毒人群、有不潔性交史的人群，接受過文身、洗牙的人群，應該接受丙肝抗體檢測。
需要注意的是，丙肝和乙肝不同。對於乙肝來說，如果僅僅是乙肝表面抗原陽性，轉氨酶正常，肝髒病變輕微，可以暫時不治療，只要定期隨訪和觀察。而丙肝則恰恰相反，一旦感染，它對肝髒的損害就會持續進行，因為肝髒的代償能力很好，在早、中期可能有部分丙肝病人的肝功能會完全正常，但即使這樣，只要發現了丙肝感染，就應該開始抗病毒治療。
早期開始治療，丙肝八成治愈
大眾對丙肝的認識較少還體現在，絕大多數患者都不清楚，其實丙肝治愈率是相當高的。范慧敏介紹，丙肝抗病毒治療結束後半年以上，經過兩三次復查，肝功能正常、丙肝病毒陰性，就可以認為治愈了。廣州市第八人民醫院自2008年以來的統計顯示，未發展到失代償性肝硬化的丙肝患者，早期使用干擾素，治愈率可達80%多，98%以上的患者不會復發。國家的大樣本數據也顯示，丙肝治愈率達80%多，中國人種的丙肝治愈率比國外患者高。
范慧敏介紹，丙肝抗病毒治療方案是干擾素與利巴韋林聯合應用，有醫保或者經濟條件許可的，建議使用長效干擾素+利巴韋林。經過一年治療，85%的病人病情不會再進展，有利於後續治療。經過48周治療，復發幾率也大大降低。
“在病毒性疾病中，丙肝是一種醫生能起很大作用的疾病。同為病毒性疾病，感冒好了，其實不是醫生治好的，而是機體清除了病毒，但丙肝如果不治療，病毒很少自然清除，但是一治療，效果就很好。”范慧敏指出，丙肝盡早治療，效果好，引起的並發症少，發展為肝癌、肝硬化的幾率也小，而且治療費用也有限。
流行病學調查顯示，15%的丙肝患者會發展為肝硬化，反復發作、驗證活動控制不好的患者，病情進展明顯更快。假如任由病情發展到失代償性肝硬化，醫生能采取的治療措施已經非常有限，治療的效果也不好，只能反復住院，費用相當於抗病毒治療的幾倍。另外，早治療對家人也是一種保護，因為丙肝可以通過性行為傳播和母嬰傳播。
