患“肝硬化失代償期”的李阿姨上周出院回家,全家人對她精心照顧,孝順女兒還特地精心炖了烏雞甲魚湯給她補身體。可沒想到中午只吃了一頓,晚上李阿姨就頭腦糊塗了,分不清女兒和媳婦。到第二天早晨,李阿姨忽然昏迷了。
在醫院,醫生下了病危通知,並告訴家屬:是你們把李阿姨的肝硬化補成了肝昏迷!這究竟是怎麼回事?
為什麼會“肝昏迷”
原來問題就出在李阿姨孝順的女兒給媽媽做的烏雞甲魚湯上。
雖然肝髒是人體的代謝和解毒中心,但肝硬化失代償期(肝硬化中晚期)病人,其肝髒的代謝和解毒功能減退,對氨、硫醇等體內毒性物質的代謝能力明顯下降。在進食動物類的高蛋白飲食以後,腸道內氨和硫醇的產生明顯增加,而此時硬化的肝髒卻不能像正常肝髒一樣將這類毒性物質迅速代謝、清除,導致這些毒性物質在體內的濃度增高,進而引起大腦功能的紊亂,即醫學上所說的“肝性腦病”,也稱作“肝昏迷”。李阿姨因為胃口不錯,吃了不少女兒精心煨炖的烏雞甲魚湯這樣的高蛋白飲食,就很快出現了肝昏迷。
“肝昏迷”的表現
肝性腦病是肝硬化最嚴重的並發症,但它的病情表現卻常常被人們忽視。
輕微的肝性腦病由於沒有明顯的臨床表現而被當作正常人,在參加正常的社會活動時,可表現出性格和行為的異常,如近期突然表現出激動、好斗,或冷漠、自私,或在駕駛交通工具時容易發生危險事故。若不及時就醫,進一步發展則可表現出對時間、地點和身邊親人的認知功能障礙,如李阿姨吃了烏雞甲魚湯後竟把女兒認作媳婦。如果病情再進一步發展,則可表現為昏睡甚至完全沒有知覺的昏迷,這時就有生命危險了。
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