肝硬化腹水是由多種病理因素而致的，如門脈高壓、低蛋白血症、水鈉潴留等引起腹腔內積液，肝硬化的出現說明病情已經進入了晚期，但患者不要一聽到晚期就對該疾病感到害怕，如果真的是為自己好，那麼就要勇敢面對這個事實，並且積極地去治療。丙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等是常引起肝硬化腹水的疾病，因此我們也要積極預防這些疾病的發生。肝硬化腹水治療方案有哪些呢？
肝硬化腹水治療方案
1.一般治療：包括臥床休息，限制水、鈉攝入。鈉的攝入量每日為250～500mg。如果尿鈉在10～50mmol/24h，說明鈉潴留不甚嚴重者，鈉的攝入量每日為500～1000mg，即氯化鈉1200～2400mg，相當於低鹽飲食。一旦出現明顯利尿或腹水消退，鈉的攝入量每日可增1000～2000mg。一般每日攝水量應限於1500毫升。如血清鈉小於130mmol/L，每日攝水量應控制在1000毫升以下。血清鈉小於125mmol/L，每日攝水量應減至500毫升到700毫升。
2.利尿劑治療：如雙氫克尿噻，每次25～100mg，隔日或每周1～2次服用。氨苯蝶啶，每日量50～100mg，飯後服用。主要使用安體舒通和速尿。使用安體舒通和速尿的比例為100mg：40mg。開始用安體舒通100mg/天，速尿40mg/天。如利尿效果不明顯，可逐漸加量。利尿治療以每天減輕體重不超過0.5公斤為宜，以免誘發肝性腦病、肝腎綜合征。腹水漸消退者，可將利尿劑逐漸減量。
3.反復大量放腹水加靜脈輸注白蛋白：用於治療難治性腹水。每日或每周3次放腹水，每次4000～6000毫升，同時靜脈輸注白蛋白40g。
4.提高血漿膠體滲透壓：每周定期少量、多次靜脈輸注血漿或白蛋白。
5.腹水濃縮回輸：用於治療難治性腹水，或伴有低血容量狀態、低鈉血症、低蛋白血症和肝腎綜合征病人，以及各種原因所致大量腹水急需緩解症狀病人。禁忌症包括：感染性腹水、癌性腹水和內源性內毒素性腹水;重度肝功能損害(血清膽紅素大於85umol/L)，嚴重凝血機制障礙或肝性腦病(3～4期)病人;近期內有食管靜脈曲張破裂出血病人;伴嚴重心肺功能不全病人。一般每次放水5000～10000毫升。濃縮每1000毫升腹水中加肝素5～10mg。通過濃縮處理成500毫升，再靜脈回輸。
6.腹腔-頸靜脈引流術：即PVS術，它是有效的處理肝硬化、腹水的方法。但由於其有較多的並發症，如發熱、細菌感染、肺水腫等，故應用受到很大限制。目前，主要適用於下列患者：頑固性腹水無法行肝移植者;頑固性腹水，而有許多腹部外科手術瘢痕不能行腹穿放腹水的患者;頑固性腹水無條件行反復放腹水治療的患者。
