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肝轉移癌和肝癌的區別

  肝轉移癌和肝癌是一樣的嗎?不少人將這兩種情況當一回事,認為肝轉移癌的治療方式就和肝癌一樣。實際上,肝轉移癌和肝癌不是一回事,它們之間是有區別的,而且肝轉移癌的治療和肝癌也不一樣。

肝轉移癌和肝癌的區別

  肝轉移癌和肝癌“出身”不一樣

  專家解釋,肝髒腫瘤依據其生物學特點可分為兩類:原發性腫瘤和繼發性腫瘤。原發性腫瘤來源於肝髒自身,肝細胞癌是最為常見的原發肝癌。繼發性腫瘤,也叫做轉移性肝癌,來源於體內其他髒器,轉移至肝髒。因為肝髒的生理功能包含對血液的濾過,來源於身體其他部位的癌細胞可順血流來到肝髒,定居在肝髒內形成轉移病灶。肝轉移癌可以與原發病同時或接踵發生,也可在原發癌診斷治療數年甚至十余年後發生。這就好比,肝癌是駐地居民起內讧,而肝轉移癌是移民“造反”。

肝轉移癌和肝癌的區別

  肝轉移癌的治療方法和肝癌也不同

  肝轉移癌不同於肝癌,轉移的癌細胞特性是類似於原發灶的,比如結直腸肝轉移細胞生物學行為類似於結直腸癌細胞,這就好比說,中國人遷徙到了美國,還是華人血統,所以醫生在治療時可以考慮針對原發疾病的治療方案,也就是說,結直腸癌肝轉移化療時要按結直腸癌的方案,肺癌肝轉移化療要按肺癌的方案。

  腫瘤已轉移到肝髒,說明原發癌已屬晚期,多不能手術切除。但也有部分患者,尤其是原發於結直腸的轉移性肝癌可經肝切除而治愈;若不行手術治療,這類病人的平均生存時間則只有10個月。因此,手術切除是治療轉移性肝癌的最有效方法。此外,還可選擇肝動脈結扎術、肝動脈或門靜脈栓塞、肝動脈置管皮下埋藏式灌注裝置化療、冷凍、局部注射無水酒精等療法,從而達到消除或抑制肝轉移灶,延長生存時間的目的。

  轉移性肝癌的手術切除率雖然不高,但肝切除術後的5年存活率卻遠高於非手術療法,而且,由於手術技術水平的提高,其手術死亡率也在逐年下降。

  不過,轉移性肝癌肝切除術後,70%~80%的患者最終還會出現腫瘤局部復發與肝外轉移。因為,轉移性肝癌是原發腫瘤血行播散的結果,肝切除術後的復發說明未被切除的肝髒內仍殘留亞臨床或微小的轉移癌灶。因此,手術切除肝轉移灶的同時,可做化療,防治肝內腫瘤的復發,改善患者的預後。

 

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