肝硬化，一聽到這詞，很多人的心情可能馬上“灰”下來，因為肝硬化後有很多並發症，比如說上消化道出血、肝腹水、原發性肝癌、肝性腦病、肝腎綜合征等等，這些都讓病人痛苦不堪。其中，上消化道出血是肝硬化最常見的並發症，也是最容易引起突發死亡的禍首，也是肝硬化主要的死亡原因。
為什麼會發生上消化道出血，主要原因是肝硬化後，食管及胃底的靜脈回流入肝受阻變緩，結果就會膨脹曲張，當靜脈壓力到一定程度就會引起出血。
作胃鏡檢查，預知出血可能
據了解，食管胃底靜脈曲張破裂出血往往來勢凶猛，初次出血死亡率科高，生存患者中2年內再發出血的危險性更高。
因此，控制好食管胃底靜脈曲張，預防及控制其破裂出血，顯得極為關鍵。
患者應該怎麼配合預防呢？
專家提醒，“有肝硬化的患者一定要做胃鏡，通過內鏡來評估食管胃底靜脈曲張的情況以及出血的風險，再決定是否作進一步的治療。”
假如食管胃底靜脈曲張明顯，或者已經有出血，醫生會在無痛內鏡下實施微創治療(包括對靜脈進行套扎、注射硬化劑、或組織膠注射)，以達到胃底及食管的靜脈曲張消失。
據介紹，目前對內鏡下微創治療的病例進行隨訪，患者在術後3~5年內，再發生出血的概率非常低，如此，不但患者的生存質量有所提高，因急性出血而死亡事件也大大減少。
當然，病人需要定期隨訪，乙肝或丙肝的患者，要進行抗病毒治療、護肝降酶治療，還要定期復查胃鏡，至少應一年查一次。
早期肝硬化能治好嗎
很多人認為肝硬化是不治之症，沒有回旋的余地，但事實並非完全如此。
“早期的肝硬化還是有機會逆轉的。”肝硬化的病因不同，預後是不一樣。比如說，酒精肝、脂肪肝等引起來的肝硬化，在經過嚴格的戒酒、減肥以後，病因去除了，肝硬化就有可能逆轉。因此廣大患者，戒酒是必須的，若不戒酒，則不可能扭轉肝硬化的發展趨勢。
至於乙肝、丙肝肝炎後肝硬化，雖然抗病毒治療不能逆轉肝硬化的病程，但能很好地延緩其發展，相反，若不控制肝炎病毒的復制，肝硬化的病程將更快。
因此，越早期干預病因，早期肝硬化逆轉或病情延緩發展的機會就越大。
此外，患者不要病急亂投醫或濫用一些所謂能根治肝硬化的藥物或保健品。現在雖然有一些針對肝纖維化的藥，但效果都不是很確切；西方國家研究肝硬化已經100年了，但還沒有研究出來什麼藥的效果是確切的。亂用藥物會加重肝髒的負擔，反而有可能加速病情的進展。
另外，肝硬化患者應該定期復查肝髒B超或CT檢查，以期對肝硬化癌變做到早期發現、早期治療，使肝硬化患者生存率得到根本提高。
