網友咨詢：有乙肝病史，最近感到頭暈，血常規結果各項指標偏底，有貧血症狀，以往食欲不振，請問這種情況應如何治療呢?
肝病專家解釋：貧血為肝病炎攜帶者常見表現症狀之一，乙肝的貧血程度大多是中等的，偶爾是嚴重的。有些乙肝患者雖然沒有貧血，但會出現紅血球型態改變。其發生之原因，最常見的有乙肝本身、失血、葉酸缺乏、脾髒功能亢進，其次為溶血性貧血及血漿容量增多，而造成血液稀釋，使貧血更加嚴重。這些因素可單獨存在也可能同時存在。
肝硬化引起貧血的原因有哪些?
肝硬化時，常有不同程度的貧血，其中2/3的為輕至中度，主要為正常細胞性或小紅細胞性貧血，偶見巨細胞性貧血。引起貧血性的原因是：
(1)脾阻性充血，使大量紅細胞長期淤滯在脾窦而發生溶血;
(2)脾功能亢進;
(3)由於脂肪代謝紊亂，血漿中有某種異常類脂質可引起溶血;
(4)維生素B12，葉酸等營養物質的攝人不足、吸收不良和利用障礙。營養性巨紅細胞貧血在酒精性肝硬化中較常見。在非酒精性肝硬化中、失血和缺鐵可能是貧血的重要原因。晚期病例常有紅細胞生成抑制和鐵的利用障礙。
