(1)加強肝病治療,避免腎衰發生:慎用利尿劑,切忌大量放腹水,禁用非甾體類抗炎藥,因此類藥能抑制前列腺素的合成,誘發本病。慎用腎毒性藥物,積極治療消化道出血。
(2)血管活性藥物的應用:多數學者認為有效循環血量不足為本病的啟動原因,故仍主張試用擴容治療,包括輸入等滲鹽水、血漿、白蛋白等;因患者血漿腎素活性及血管緊張素Ⅱ含量明顯增高,導致腎血管收縮,故有人應用多巴胺及血管緊張素拮抗劑肌丙抗增壓素治療,但療效尚不肯定。
(3)腹水回輸:可補充白蛋白,增加膠體滲透壓,增加有效血循環量,對治療頑固性腹水有一定療效。
(4)肝移植:對難以逆轉的肝功能衰竭患者,此可能為唯一有效療法,有待今後努力探討。
(責任編輯:羅英周)