PTVE+PSE----肝硬化之門脈高壓的介入治療
經皮穿肝胃食道靜脈栓塞術(percutaneous transhepatic variceal embolization , PTVE)是通過穿刺肝內門靜脈分支送入導管到胃食道曲張靜脈進行栓塞,達到治療門靜脈高壓的目的。我們采用 PTVE聯合部分脾髒栓塞術(partial splenic embolization,PSE)治療門靜脈高壓胃食道曲張靜脈破裂出血能收到奇效。
一、適應證:
(1)肝硬化合並食管胃底靜脈曲張破裂出血不願行外科手術患者,特別是已經反復行胃鏡下套扎術後復發以及再出血患者。
(2)肝硬化合並食管胃底靜脈曲張破裂出血外科評價無外科手術條件的患者,如肝功能Child C級,大量腹水。
(3)已行外科脾髒切除和斷流術、再發食管胃底靜脈曲張破裂出血者。
二、禁忌證:
(一)絕對禁忌症:凝血功能嚴重障礙患者
(二)相對禁忌症:生命體征不平穩患者
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