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肝硬化為何會引起門靜脈高壓?

  肝硬化為何會引起門靜脈高壓?肝硬化引起的門靜脈高壓的主要表現症狀為導致食道靜脈曲張、引起脾大和腹水,尤以食道靜脈曲張最危險。由於曲張靜脈的血管壁薄,很易破裂導致大出血。其來勢凶猛,出血量急而多,常湧吐而出。若來不及搶救,常危及生命,約半數病人死於首次大出血。

  肝髒的血液供應,由肝動脈和門靜脈二重供應。肝動脈含有豐富的氧,供應肝髒自身代謝所需,是肝髒的營養性血管,供應血量約占肝供血量的 20%~30%,壓力比門靜脈高30~40倍;門靜脈是腹腔內較大的靜脈,直徑為1.0~1.2厘米,長約6~8厘米,收集來自腹腔各個器官的血液,主要由腸系膜上靜脈與脾靜脈匯合而成,提供肝血液量的70%~80%。

  門靜脈與一般靜脈不同,兩端都是盲端,一端起始於胃腸和脾胰的毛細血管網,因而含有來自消化道吸收的大量營養物質;另一端進入肝髒逐級分枝,最後形成門靜脈終末枝毛細血管網,將來自消化道血液進行解毒、利用和儲存。由門靜脈進入肝髒的血液每分鐘達1升左右,經過無數肝髒門靜脈毛細血管網進入肝小葉窦狀隙,然後逐級匯合成三條大的肝靜脈,直接注入下腔靜脈回到右心。

  肝硬化時,由於種種原因引起大量肝細胞變性、壞死,肝細胞纖維增生及結節形成,引起肝細胞排列紊亂,破壞門靜脈毛細血管網與肝小葉窦狀隙的溝通,使來自消化道的大量血液回流受阻,淤滯在門靜脈系統,引起門靜脈高壓。門靜脈壓力升高達到一定程度,就會另找出路使血液回到右心。這些平時很少開通的支流,在門靜脈高壓及大量血液沖擊下逐漸開放以緩解壓力,從而導致門靜脈與腔靜脈之間的側支循環開放,常見有食道、胃底靜脈。食道靜脈細而表淺,門靜脈瘀血的大量湧入,使其靜脈扭曲怒張,狀似蚯蚓,形成食道下端靜脈曲張。另外還有腹壁靜脈曲張及痔靜脈擴張等。

  肝硬化為何會引起門靜脈高壓?通過上述內容的介紹希望大家對由於肝硬化引起的門靜脈高壓產生的原因有所了解,同時希望對肝硬化患者出現這種症狀的治療提供幫助和參考。

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