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肝硬化有哪些臨床表現

  肝硬化顧名思義是發生在肝上的疾病,屬於消化內科,肝硬化主要是由病毒性肝炎,酒精中毒,營養障礙等引起,肝硬化在不同時期症狀不同,早期無明顯症狀,肝硬化主要有以下臨床表現:

  肝硬化的臨床表現

  1.代償期(一般屬child-pugh a級):可有肝炎臨床表現,亦可隱匿起病。可有輕度乏力、腹脹、肝脾輕度腫大、輕度黃疸,肝掌、蜘蛛痣。影像學、生化學或血液檢查有肝細胞合成功能障礙或門靜脈高壓症(如脾功能亢進及食管胃底靜脈曲張)證據,或組織學符合肝硬化診斷,但無食管胃底靜脈曲張破裂出血、腹水或肝性腦病等嚴重並發症。

  2.失代償期(一般屬child-pugh b、c級):肝功損害及門脈高壓症候群。

  1)全身症狀:乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢浮腫。

  2)消化道症狀:納差、腹脹、胃腸功能紊亂甚至吸收不良綜合症,肝源性糖尿病,可出現多尿、多食等症狀。

  3)出血傾向及貧血:齒龈出血、鼻衄、紫癜、貧血。

  4)內分泌障礙:蜘蛛痣、肝掌、皮膚色素沉著,女性月經失調、男性乳房發育、腮腺腫大。

  5)低蛋白血症:雙下肢浮腫、尿少、腹水、肝源性胸水。

  6)門脈高壓:腹水、胸水、脾大、脾功能亢進、門脈側支循環建立、食道胃底靜脈曲張,腹壁靜脈曲張。

  3.並發症

  1)感染:以原發性腹膜炎最常見。發生率約3~10%,腹部有壓痛、反跳痛、腹水為滲出液,末梢血象增高。

  2)上消化道出血:食道胃底靜脈曲張破裂出血及肝源性胃腸道黏膜潰瘍出血。

  3)肝性腦病:在肝硬化基礎上,病人攝入蛋白過量、消化道出血、感染、電解質紊亂均可誘發肝性腦病。

  4)肝腎綜合征:表現為少尿、無尿、氮質血症、低鈉、高鉀、肝昏迷、低血壓休克。

  以上就是對“肝硬化臨床表現”的闡述,希望對肝硬化患者有所幫助,如果發現有以上症狀,請及時就醫診治,防止肝硬化的發生。

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