肝硬化在我國是一種常見的疾病,大部分屬於肝炎後肝硬化,少部分是酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。“乙肝-慢性肝炎-肝纖維化-肝硬化-肝癌”是最常見的肝病發展歷程。肝硬化發展慢,病程長,其症狀表現可以分為肝功能代償期與失代償期來區分。下面讓我們看看肝硬化的臨床症狀。
代償期肝硬化的臨床症狀
肝髒具有很強的代償能力,因此,當肝硬化尚處於代償期時,多數患者無任何不適感覺,此期肝硬化有些是在查體或以其他疾病到醫院就診時才被發現。
1、部分處於該階段的肝硬化患者,可表現為輕度乏力、食欲不振、惡心、輕度腹脹等非特異性胃腸道症狀。其中以乏力和食欲減退的出現較早且較突出。上述症狀並非呈進行性加重,可因勞累或伴發其他疾病而誘發,經適當治療或休息後亦可緩解。
2、代償期肝硬化患者營養狀況較正凡人稍差,或與正凡人無差別,部分病人面色昏暗無華,亦可見肝掌蜘蛛痣。肝髒輕度腫大或大小正常,質偏硬,脾輕中度腫大,質硬。
3、血清白蛋白雖在正常范圍內,但多偏低,球蛋白偏高;可因伴肝炎的表現而出現血清轉氨酶升高或膽紅素增高。該階段肝硬化的診斷多依靠於肝活檢或腹腔鏡觀察,而b超或ct檢查只能作為參考之用。
失代償期肝硬化的臨床症狀
肝髒功能失代償期肝硬化特征明顯,可出現食欲減退,體重減輕,倦怠乏力,腹瀉,腹痛,腹脹,出血,皮膚粘膜紫斑,嘔血與便血,還可以出現精神,神經症狀,如嗜睡,興奮,木僵,昏迷等。體征可有面色黝黑,黃疸,腹水,胸水,脾大,男性乳房發育,睾丸萎縮,女性月經過少,閉經,不孕等。肝功能檢查可見明顯的損傷,轉氨酶水平增高,血漿白蛋白降低,膽紅素水平增高,凝血酶原時間延長等。
進一步發展,可出現門靜脈高壓。門靜脈高壓又會導致其他並發症出現,包括以下幾點:體液積聚在腹腔內、靜脈曲張破裂出血、脾增大、血小板計數減少、特發性細菌性腹膜炎、肝性腦病、肝腎綜合症、肝肺綜合症、肝性胸膜腔積液、膽道結石、甚至誘發肝癌。
以上介紹了肝硬化的臨床症狀,您了解了嗎?正在受肝硬人催殘的病人們一定要加強保健護理,注意休息。祝肝硬化病號們早日康復。