環球肝病網 >> 肝部疾病 >> 甲肝 >> 關於甲肝 >> 預防甲肝 最重要是把好嘴關

預防甲肝 最重要是把好嘴關

  春季是發生病毒性肝炎的高發季節。因此,專家提醒,要增強防范意識,謹防進食含有甲型肝炎病毒的食品。

  甲型病毒性肝炎,簡稱甲型肝炎或甲肝,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝髒炎症病變為主的傳染病,主要通過糞—口途徑傳播。冬春季節常是甲肝發病的高峰期。該病病程呈自限性,無慢性化,引起急性重型肝炎者較為少見,隨著滅活滅活疫苗在全世界的使用,甲型肝炎的流行已得到有效的控制。

  傳播以糞—口途徑為主

  進食含有甲型肝炎病毒的食品一個月左右後發病,病毒感染者為主要傳染源。以糞—口途徑為主要傳播途徑,糞口傳播的方式是多樣的,從糞便中排出的大量病毒會污染水源、食物及周圍環境,正常人群一旦接觸這些污染物,就可能導致發病。

  一般情況下,日常生活接觸傳播是散發性發病的主要傳播方式,因此,在集體單位如托幼機構、學校中等甲型肝炎發病率高。水和食物的傳播,特別是水生貝類如毛蚶等是甲型肝炎爆發流行的主要傳播方式。

  潛伏期大約為15—30天時間 。臨床上多數病人起病時類似感冒或胃腸病,初有發熱、怕冷、疲乏無力,繼之出現不思飲食、惡心、嘔吐、厭油等現象。一般患者幾日後會退燒,出現尿色漸深、眼黃、皮膚黃疸、肝區疼痛等,此時肝功異常(轉氨酶高達幾百、甚至幾千單位,膽紅素明顯升高)、肝脾腫大。主要表現為急性肝炎,無症狀感染者常見。

  任何年齡均可患本病,但以兒童和青少年為主。成人甲肝的臨床症狀一般比兒童重。

  隱性感染也可持久免疫

  人群未注射甲肝疫苗者對HAV普遍易感,患過甲型肝炎或感染過甲型肝炎病毒的人可以獲得持久的免疫力。

  其他各型病毒性肝炎,如乙型、丙型、丁型、戊型肝炎,均可出現急性肝炎的臨床表現,鑒別診斷主要依據特異性血清學檢查,特別是戊型肝炎和甲型肝炎極相似,更需要特異性血清學檢查進行鑒別。

  甲型肝炎是自限性疾病(就是疾病在發生發展到一定程度後能自動停止,並逐漸恢復痊愈,並不需特殊治療,只需對症治療或不治療,靠自身免疫就可痊愈的疾病)。所以,治療以一般及支持治療為主,輔以適當藥物,避免飲酒、疲勞和使用損肝藥物。強調早期臥床休息,至症狀明顯減退,可逐步增加活動,以不感到疲勞為原則。

  急性黃疸型肝炎宜住院隔離治療,隔離期(起病後3周)滿,臨床症狀消失,實驗室檢查等指標正常可以出院,但出院後仍應休息1月左右,恢復後應定期隨訪半年。

  甲型肝炎以急性肝炎為主,無慢性化。但同時感染或重疊感染其他嗜肝病毒時,病情可加重甚至可以發生重型肝炎。重型肝炎占全部甲肝病例的0.2%—0.4%,病死率高。患過甲肝或隱性感染者,可獲得持久的免疫力。

  不要生吃海產品

  預防甲型病毒性肝炎要注意以下幾點:

  1.養成良好的衛生習慣,把住“病從口入”關。食品要高溫加熱,一般情況下,加熱100℃一分鐘就可使甲肝病毒失去活性。

  2.對一些自身易攜帶致病菌的食物如螺蛳、貝殼、螃蟹,尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水產品,食用時一定要煮熟蒸透,杜絕生吃、半生吃以及腌制後直接食用等不良飲食習慣。

  3.接種甲肝疫苗,可以提高人群免疫力,可預防甲肝的發生和暴發流行。

  4.對密切接觸者,包括當傳染源已明確(如食物或水)的所有已暴露者,已流行甲肝的學校、醫院、家庭或其他單位中的成員,可及時給予丙種球蛋白注射。注射時間越早越好,最遲不宜超過接觸感染後10天,免疫效果可以維持35天。對密切接觸者應進行醫學觀察45天。

  5.食源性感染應檢查廚師的抗體。

  6.發現甲肝病人應及時報告當地的疾病預防控制中心,以采取有效措施隔離傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群,控制傳染病的流行,早期報告對控制疫情具有非常重要的意義。

Copyright © 環球肝病網 All Rights Reserved