這是肝硬化嗎

男 | 35歲

健康咨詢描述： 增強CT顯示肝髒比例失調，左葉較大，輪廓稍欠規整，葉間比例正常，肝裂不寬，肝實質密度減低，脾髒大小正常，診斷是肝硬化，但是B超卻是脂肪肝，肝炎系列全部是陰性，肝纖維四項也正常，ALT83，AST41，總膽紅素29.4。間接膽紅素24.1，白蛋白3.75，慢性淺表性胃炎伴糜爛。

想得到怎樣的幫助：這是肝硬化嗎

醫生回復建議：

      病情分析：
      患者為中年男性，未描述臨床症狀，做增強CT檢查考慮為肝硬化，脾髒大小正常，肝纖維指標正常，肝炎指標正常，肝功能異常，並有慢性淺表性胃炎伴糜爛。
      指導意見：
      患者的情況，因為腹部增強CT檢查顯示為肝硬化，但要明確是否為肝硬化，最好能夠行肝穿取組織做病理活檢明確，如果病理能夠見假小葉，就能確診為肝硬化。目前患者的肝炎指標為陰性，但存在肝功能異常，建議患者需要做肝炎病毒定量檢查，AFP檢查，了解有無病毒復制活躍，或者腫瘤性指標升高等，以便及時給與對應的處理，目前可以使用保肝藥物治療。注意休息，合理飲食，加強營養，禁煙酒，忌食辛辣刺激食物。定期復查隨訪。

患者追問：

麻煩問問為什麼CT和B超的結果不一樣呢？那個結果應該對我更適合呢？謝謝！

醫生回答：

相對來說，CT的結果更准確