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脂肪肝吃什麼藥?

日期:2016/11/3 13:51:56      編輯:肝病用藥

   脂肪肝患者,有一部分除體重增加外無明顯症狀。大部分患者有乏力、食欲不振、腹脹、腹瀉等症狀。有的因肝體積增大、肝包膜被牽拉而感肝區脹痛。有肝炎病史的患者,往往自認為肝病加重而更加限制活動、增加營養,這樣反而會使體重增加,脂肪肝加重,肝區疼痛加劇,形成惡性循環。個別患者因小膽管受壓可有輕度黃疸,還有一部分患者只表現為長期輕、中度轉氨酶升高,而無任何不適感,只是在體檢時發現轉氨酶升高、血脂尤其是三酰甘油升高。

      脂肪肝吃什麼藥?治療脂肪肝的藥物很多,主要分為降脂性藥物、護肝去脂藥和中醫中藥。但需說明的是,目前脂肪肝的治療仍以祛除病因、積極治療原發病和堅持合理飲食習慣為主,藥物僅起輔助治療作用,應根據脂肪肝的病因和病情合理選用。     脂肪肝的治療方法     1、戒酒:適用於單純性脂肪肝和以酒精性脂肪肝為主的中毒性肝病,戒酒後,一般在2~4周肝功能指標可恢復正常。     2、節食:食用低脂肪、高蛋白、低糖、低熱量和富含纖維的食品,並補充足夠的維生素B1、B2、B6以及葉酸、鋅、膽鹼、蛋氨酸。     3、運動鍛煉:增加運動量,控制體重。     藥物輔助治療     1、非處方藥:     肌醇可促進肝髒中脂肪的代謝,1次0。5g~1g,1日3次;硫普羅寧(凱西萊)可改善肝細胞功能,防止甘油三酯堆積,1次0。lg~0。2g,1日3次,連續12周;復方二氯酯酸二異丙胺片(利肝能)為維生素B15的活性成分,可減少脂肪沉積,促進肝細胞再生,1次1片~3片,1日3次;葡醛內酯可增強肝髒解毒功能,降低脂肪蓄積;對γ一GT較高者,可選擇谷胱甘肽肌注,1次50mg~100mg,1日1次。     2、中藥:     口服柴胡舒肝丸,1次1丸,1日2次,可舒肝理氣、消腫鎮痛,用於肝氣不舒、肝氣郁結、胸脅痞悶、食滯不清、嘔葉酸水等症的治療,若出現舌紅少苔、口燥咽干、心煩失眠等陰虛證時應及時停藥;遷延性肝炎可選用烏雞白鳳丸,1次1丸,1日2次;兩脅脹滿、食欲不振、打隔嘔吐、胃院疼痛者,可服用舒肝和胃丸,大蜜丸1次2丸,小蜜丸1次9g,1日2次;兩脅脹滿、胸部煩悶、嘔吐惡心、氣逆不順者,可選服舒肝調氣丸,1次6g,1日1次~2次。另外,許多中草藥具有降血脂的作用,如何首烏、丹參、澤瀉、川芎、決明子、山楂等。     脂肪肝輔助治療藥物的常見不良反應     口服硫普羅寧偶見發熱、皮疹、胃部不適、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、味覺異常等反應;少見疲勞、肢體麻木等反應;長期大劑量服用,可出現蛋白尿或腎病綜合征,故應予注意。       服用肌苷後偶見胃部不適、輕度腹瀉、腹痛等症狀。     處方藥應在醫生指導下使用,不良反應詳見藥品說明書,在此不再復述。     脂肪肝輔助治療藥物的作用評價     目前,治療脂肪肝的藥物雖多達100余種,但僅僅有微弱的輔助治療作用,需長期服用。要獲得較好的臨床效果,必須消除病因,包括戒酒、減少高脂肪攝人、盡量少吃藥等。同時,應補充維生素(維生素B、復合維生素B片、維生素E—C合劑、維丙胺)及礦物質和微量元素(如鐵、鋅、鈣)。《國家非處方藥目錄》收錄的脂肪肝輔助治療藥物有葡醛內酯、肌苷、二氯酯酸二異丙胺、肌醇等。     1、葡醛內酯:可增強肝髒解毒功能。葡醛內酯進人人體,在酶的作用下變為葡萄糖醛酸,與體內含有經基或竣基的毒物結合,形成無毒或低毒的葡萄糖醛酸結合物,並從尿液中排出。適用於急、慢性肝炎及脂肪肝、肝硬化的輔助治療。口服,成人1次100mg~200mg,1口3次;5歲以下兒童,1次50rng;5歲以上兒童,1次100mg,1日3次。       2、肌苷:酶類保肝藥。在體內轉變為肌背酸及三磷酸腺昔,參與細胞的能量代謝和蛋白質合成。可提高輔酶A與丙酮酸氧化酶的活性,使細胞在缺氧狀態下繼續進行代謝,活化肝髒功能,促進受損肝髒的恢復。     3、二氯酯酸二異丙胺:可改善肝髒功能,減少肝髒中脂肪的沉積,促進有損傷的肝髒細胞再生,用於輔助治療脂肪肝和早期肝硬化,1次40mg,1日3次。     4、肌醇:促進肝髒中脂肪的代謝,降低血脂,適用於脂肪肝的防治。成人口服1次0.5g~lg,l日3次。     在脂肪肝的治療過程中,應減少藥物對肝髒產生毒性。各種藥品進人人體後,均由肝髒代謝和解毒,因而過多地服藥一是增加肝髒負擔,二是有些藥物具有肝毒性,會損傷肝細胞。因此,要慎重地選藥,少服或盡量不服不必要的藥物。     以上就是脂肪肝吃什麼藥的相關介紹,在治療脂肪肝的過程中還要注意飲食和運動,可提高療效。
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