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肝移植受者接種乙肝疫苗的效果不佳

  目前,肝移植受者接種乙肝疫苗的可行性極具爭議。日本東京大學Togashi等近日完成的一項研究表明,僅少數肝移植受者對乙肝疫苗接種的應答良好,因此不推薦乙肝疫苗用於肝移植受者的臨床適應症。

肝移植受者接種乙肝疫苗的效果不佳

  研究者對情況穩定的39例肝移植受者,包括30例HBV相關慢性肝病、4例急性乙肝肝衰竭和5例抗-HBc陽性移植受者,應用重組乙型肝炎疫苗(10g)皮下注射(每月1次,共12個月),同時應用固定劑量的乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),通過檢測抗-HBs滴度的升高評估接種疫苗的效果。

  研究顯示,所有患者對接種疫苗的耐受性良好,無不良反應。2例患者檢出HBsAg陽性(5%),HBV復發感染。6例患者(15%)對接種疫苗的應答良好,表現為接種疫苗結束時的抗-HBs滴度升高超過100?IU/L,但是,在2年觀察期間,不用HBIG的話,只有3例患者(8%)維持足夠的抗-HBs水平。

 

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