張女士過年時收到了親戚自家地裡種的活血化瘀中藥“土三七”,沒想到親戚的一番好心卻讓自己中了“毒”,成了自己得上肝腹水的“罪魁禍首”。
原來,“土三七”雖然也有活血化瘀的功效,但與“三七”是完全不同的中藥,前者雖然也有散瘀、消腫止痛、清熱解毒的功效,但內含吡咯烷生物鹼這種有毒物質,對肝髒易產生極大的損傷。
其實,三七和土三七的辨別並不難。從葉形和花形來看,五加科三七的葉形肥大,長得像張開的手掌,六七片葉子朝不同的方向伸展,花是紅色的。土三七的葉形較小,葉子是沿著莖對稱生長的,花是黃色的。不過,無論是出於治病還是保健的目的,都不能盲目亂服。
藥物是傷肝的“隱形殺手”
天津市第三中心醫院副院長、院肝膽疾病中心主任王鳳梅指出:某些植物對肝的損害不僅局限於肝細胞,更會對小膽管或肝小靜脈造成損傷,導致肝小靜脈阻塞,使患者出現肝大、腹水和黃疸等症狀,而這種損害一經形成,常常無法逆轉,最終發展為肝功能衰竭。
在中國,引起急性肝衰竭的主要原因是病毒性肝炎和藥物。而後者常被人忽視,是傷肝的“隱性殺手”。不久前美國推出的《特異質性肝損傷診斷和管理》顯示,對肝造成損害的物質中,膳食補充劑(也就是國人口中的保健品)名列前茅。
杭州市西溪醫院重症肝病科主任、人工肝治療中心主任傅曉晴補充說:“藥物性肝病如今已經排到了肝病發病第三位,其中因為服用中草藥導致的藥物性肝病占了20%到30%,個別地區甚至達到了40%。原因正是大家普遍認為中草藥是綠色的、安全的。”有數據顯示,近年來,中藥引起的肝損傷病例呈上升趨勢。由此可見,保健品一定不能胡亂吃。
選對藥是保障療效的基礎
目前,治療肝腹水提倡以中藥為主,用以保護肝細胞,促進肝功能恢復,提高血漿蛋白、抑制纖維組織增生,促使肝內纖維組織軟化,可以達到治本的目的。相對於自行購買中草藥曬干磨粉服用外,肝腹水患者選擇純中藥制劑的臌症丸安全性更高,能夠確保不損害肝、腎、心、肺功能,不導致咽干、舌燥現象,在消除積水的同時調理肺、脾、腎,特別是能平衡水鹽代謝,防止積水滋生復發,臨床研究數據表明總有效率超過90%。
專家提醒,除了“土三七”,野百合鹼、千裡光、西門肺草、狗舌草、豬屎豆、天芥菜等,都含有吡咯烷生物鹼,具有肝毒性,可引起肝細胞、肝窦和小靜脈內皮的損傷,嚴重者可能需要換肝。市民不要盲目服用所謂的土中藥,一定要在醫生指導下使用。如果在服藥過程中出現皮膚發黃或有出血點、尿色加深、乏力等情況,一定要及時就醫,監測肝功能,謹防藥物性肝損傷的發生。
確診肝腹水的患者日常應注意保證充足的睡眠和休息,以減輕肝髒的負擔,同時限制水鈉攝入,予以高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪飲食,忌飲酒,忌辛辣油膩、生冷、煎炸、硬固性食品,在護理過程中,家人應當多給患者關心和鼓勵,樹立戰勝疾病的堅定信念,使病人能保持樂觀、坦然情緒,以利康復。