如今，當我們還在為乙肝不能根治而擔心時，丙肝也已悄悄侵害很多人，潛伏在體內，侵害著人們的身體。據不完全統計，目前我國有丙肝抗體陽性患者約占全國人口的3.2％，即高達4000萬人之多，這些人中的80％屬於慢性丙肝，但在臨床上約有40％～70％的丙肝病毒感染者通常是在求治其他疾病時才被意外發現。
忽視：防治丙肝的大忌
2004年，央視國際曾經做了一期有關丙肝的節目。當時參與調查的人中，沒聽說過或者不知道丙肝的人居然高達50％，其他的人雖然聽說過丙肝，但對其並不了解。兩年時間過去，種種現象表明，這種情況仍沒有明顯的好轉。面對此種狀況，作為多年來一直從事肝病研究和防治工作的專家，王宇明教授感到非常的擔憂。因此，接受記者采訪時，王教授首先強調的一點就是—“忽視是目前防治丙肝的大忌。”
王教授解釋道，沒有明顯症狀是丙肝不同於其他肝炎的重要特征。感染者常常會在十年或更長時間後才被發現，大多數丙肝患者在感染的急性期沒有明顯症狀，同健康人一樣。在美國，丙肝感染者的診斷率只有20％，而這些患者診斷出來的時間大多數都在感染後十年。所以，一個丙肝感染者即便是每年體檢，但由於抗-HCV不是體檢項目，只要他（她）沒有症狀，完全有可能被忽視，從而導致無法及時發現病情，耽誤治療。當然，在這個過程中，也存在很多醫生對丙肝感染率低估的現象，不少臨床醫生對丙型肝炎的診治也不夠熟悉。
“這些原因直接或間接導致了人們對丙肝的忽視，而這種忽視是‘致命’的，它從一定程度上導致了相當部分丙型肝炎患者得不到正確、徹底的治療，最終導致肝纖維化、肝硬化、肝癌及肝衰竭的發生。另一方面，如果自己不知得了病，還很有可能傳染給家人或者其他人群。”
重視：從認識開始
要重視丙肝，就必須從認識開始。1995年，王宇明教授赴美國加州大學和約翰斯·霍普金斯大學醫學院丙型肝炎研究中心研究丙型肝炎發病機制。
王教授說，丙肝和甲肝、乙肝一樣都屬於病毒性肝炎。丙肝的傳播途徑和乙肝及艾滋病一樣，通過血液傳播，不會通過日常生活，如食物、空氣等傳播。
“由於多數丙肝患者早期無症狀或症狀輕，極易被忽略；同時，60％～80％的急性丙肝患者不能自行清除病毒而發展成慢性丙肝，部分患者再由慢性丙肝進展至肝硬化、肝癌而危及生命，因此我們非常需要早期發現丙肝。”
“早期沒有症狀，那如何才能早期發現呢？”記者迫不及待地問。
王教授說：“我一直主張將丙肝檢查作為門診常規檢查。即使一直認為自己很健康的人，如果曾經有過輸血史，使用過血液制品或不潔注射器，有過不潔性生活、文身、文眉等經歷，或者經常接觸血液，如醫護人員及美容師等，都不妨做一做丙肝的抗體檢查。”
“另外，”王教授補充道，“每年體檢的人，如果有條件，不妨增加一項丙肝檢查。”
治療：不容等待
目前，在美國和日本，丙肝已經成為肝病中病死率較高的疾病。由於丙肝的隱匿性以及低診斷、低治療率，使其導致的嚴重後果不斷增加。這種現象，在中國也已初露端倪。
對於丙肝的治療，王宇明教授指出，抗病毒治療是目前丙肝治療的唯一途徑。只有抗病毒治療，才能阻斷丙肝不斷發展的進程。而具體的治療方法，目前建議用干擾素加利巴韋林聯合治療。
干擾素分為長效干擾素和普通干擾素兩種。普通干擾素隔日注射1次，和利巴韋林聯合治療，效果較長效干擾素聯合利巴韋林略差，但價格較低廉。治療24～48周後血清中丙肝病毒(HCV) RNA（核糖核酸）持續陰轉率約30％～40％；而在治療有效的患者，肝髒纖維化進展顯著減慢。
長效干擾素又稱聚乙二醇干擾素，每周注射1次，聯合利巴韋林治療，HCV RNA持續陰轉率可達70％以上，並可用於普通干擾素耐藥者。因此，長效干擾素加利巴韋林近幾年被列為慢性丙肝患者首選的治療方法，不僅可明顯改善患者的生活質量，而且可減少肝硬化、肝癌的發生。
“若不能應用利巴韋林治療的患者，可單獨使用干擾素治療，但HCV RNA持續陰轉率僅10％。而且HCV基因型不同，患者治療前血清中HCV RNA水平不同對療效都有影響。”
談到這裡，王教授提醒大家注意干擾素的不良反應：“干擾素可引起發熱、頭痛等類似流感的症狀，一般可隨治療時間的延長而減輕、消失，還可能出現皮疹、白細胞減少、脫發、抑郁、甲亢等，治療過程中需定期復查；利巴韋林在開始應用的幾周內可引起溶血，還可導致胎兒發育異常，因此育齡女性患者在治療期間應采取避孕措施。”
王教授還強調，丙肝患者應找專家進行診治。他說：“通過在國外多年學習，加上臨床實踐，我在醫院內總結出一整套丙肝診治方法，在診療上針對不同個體區別對待，達到良好療效。”迄今為止，感染病分院治療慢性丙肝成功率極高，只要患者經濟條件允許並符合長效干擾素加利巴韋林治療適應症，均可獲良好療效。
預防：從現在開始
盡管用干擾素加利巴韋林聯合治療丙肝可以取得較好的療效，但王宇明教授強調，早期預防仍是丙肝防治的關鍵。
王教授說：“做好丙肝的預防，具體說來在以下7個方面：第一，嚴格篩選獻血員，避免高危人群獻血。第二，對不能戒毒的靜脈藥瘾者，勸其盡量以非注射途徑代替注射途徑給藥，不與他人共用注射器。第三，醫療單位使用一次性注射器，醫療器具嚴格消毒。第四，提倡單一性伴侶，有性亂史者應定期檢查，加強管理；建議丙肝患者的配偶或性伴侶用保險套；向青少年普及丙肝預防知識。第五，丙肝可在家庭內傳播，家庭成員間應避免共用剃須刀、牙刷、牙膏及理發用具等，但共同用餐、同用食具一般並無傳染危險。第六，丙型肝炎病毒可通過胎盤及分娩傳播，對丙肝病毒RNA陽性的母親，妊娠期間應避免穿刺操作，分娩時盡量減少胎兒和新生兒接觸母血的機會；抗病毒藥物應在妊娠前使用。第七，對穿刺針、醫療用具進行徹底消毒。”
采訪結束後，王教授希望，媒體應該多開展對丙肝的宣傳，讓大眾認識到這一疾病的危害，呼吁人們對丙肝病毒患者不要歧視，多一份關愛，讓他們樹立戰勝疾病的信心。
