四川省溪縣讀者龍開選:我的朋友78歲了,年前查出有輕度丙肝,采取保肝降酶治療。現在肝髒已經F2纖維化,醫生說年紀大了,不能用干擾素治療。請問這病下一步會有肝硬化的可能嗎?現在怎麼治療?可以根治嗎?
河南省傳染病醫院中西醫結合肝病科教授張安娜、湖南省人民醫院肝病科主任唐世剛答:你朋友的肝功能情況怎樣?轉氨酶呢?身體整體狀態怎麼樣,有沒有其他疾病?血常規檢查中,白細胞、血小板的情況怎麼樣?甲狀腺功能好不好呢(因為慢性丙肝患者甲狀腺疾病的發生率明顯高於普通人)?您提供的內容太簡單。但是如果說年紀大了,就不能用干擾素,這過於絕對。也有的病人80歲了還用了干擾素。所以還得根據綜合情況來考慮。
這病的傳播途徑和乙肝差不多。它是由丙型肝炎病毒感染而出現的傳染病,多數通過血液傳播,生活中家人之間密切接觸、通過母嬰傳播的也有。近年來,隨著不良生活方式的增多,丙肝的患病率越來越高。當然也有一個原因:丙肝很隱匿,很多人沒症狀;少部分前期感染的患者,也只是有疲勞感和食欲不振等症狀。
也不用害怕,這病任何人都可能得,跟年齡沒有關系。丙肝患者如果可以用干擾素,就可以根治。但是也要看病人的整體情況。這個病的危害就是容易形成慢性病,時間長了,對肝功能的影響大,可能發展成肝硬化和肝癌。
更多地是建議加強預防和篩查。建議有在消毒不嚴的地方文身、美甲修眉、修牙等操作的人,體檢時增加丙肝抗體檢查,一次花費僅幾十元。