丙肝沒有疫苗,早期症狀隱蔽,危害比乙肝更大,但治愈率卻遠高於乙肝。
調查顯示我國丙肝染病率與乙肝相近,但由於丙肝症狀隱蔽,真正到醫院進行正規治療的患者寥寥無幾。雖然我國兒童感染乙肝病毒人數在減少,然而據中國疾病預防控制中心傳染病疫情報告數據顯示,我國丙肝報告發病人數卻在逐年上升,2007年已超過10萬人。1992年我國病毒性肝炎血清流行病學調查顯示,我國一般人群抗-HCV(丙肝病毒)陽性率為3.2%,約有3800萬人感染丙肝病毒,與患慢性乙肝的人數相差無幾。
美女“換血”染上丙肝
39歲的趙小姐不久前因患肝門部膽管癌做檢查時被告知其還患有丙肝。醫生詳細詢問她是否曾有輸血史,趙小姐想了很久後表示:十多年前曾進行過“換血治療”,“但美容和丙肝有什麼關系?”醫生表示:丙肝很大幾率是她當初換血感染引起。原來,早在1996年,趙小姐曾在東莞經營發廊,青春年少的她臉上長了很多暗瘡,聽別人介紹暗瘡是因為血液中毒素過多引起,她便到一家美容院接受了當時興起不久的“換血治療”。她介紹,所謂的“換血治療”有點類似血液透析,人躺著,然後一部機器會把全身的血液輸出來過濾一遍又再輸回人體,這是她唯一的一次輸血史。12年後,趙小姐由於嚴重黃疸入院治療,才發現患了肝門部膽管癌,也同時得知自己患有丙肝。
“趙小姐由於‘換血治療’感染丙肝的可能性非常大,但她一直沒有進行丙肝檢查,她現在所患的肝門部膽管癌也可能是由丙肝發展而來。不僅僅是換血,哪怕文眉、穿耳孔以及各類輸血等都有可能被傳染上丙肝。”專家表示,丙肝的感染主要通過輸血獲得,在輸血後患肝炎的患者中,90%是丙肝病人。散發性、非經輸血獲得的丙肝感染,主要通過密切生活接觸和注射等方式傳播。專家提醒:有過輸血,使用過非一次性注射器和未經嚴格消毒的牙科器械、胃鏡檢查等,或者曾經用過未經嚴格消毒的器具進行文身、文眉、穿耳環孔等皮膚黏膜創傷性操作的人群都有可能感染丙肝。
丙肝早期沒症狀極易漏診
由於丙肝早期沒有症狀,非常容易造成忽視和漏診,但病毒對肝髒的損害卻一直在繼續,丙肝如果不進行治療,危害性極大。“市民常規體檢往往只是乙肝的兩對半或三對半。但建議曾有輸血史等感染丙肝高危行為的人群最好做肝炎系列排查,這樣才能全面的預防和檢測,因為兩對半檢測的僅僅是乙肝,而丙肝的檢驗項目是IGG抗體。”專家說,很多市民仍局限於只做“傳統”認識中防治甲肝和乙肝的檢查,但實際上肝炎分類中的丙、丁、戊、庚等隨著檢查手段的發展,近年來發病率也呈上升趨勢。
“與乙肝相比,丙肝最初的症狀較輕,大約有三分之二不典型,而且病情進程明顯較快,發展成肝癌,只需要乙肝一半的時間。因此,高危人群需要提高警惕,進行丙肝的篩查。感染者及時進行抗病毒治療,才能阻止丙肝發展成肝硬化或肝癌。”
丙肝治愈率遠高於乙肝
《丙型肝炎認知調查》結果顯示:僅有1%人對丙肝的傳播途徑、預防措施等有正確的認識。另外對丙肝治療存在的多種誤區也耽誤及時治療。如仍有醫生誤認為,丙肝患者轉氨酶正常或轉氨酶低水平升高時是無需治療的。然而數據顯示,丙肝病毒行動詭異,其導致的肝髒炎症反應相對較弱,若不及時治療,75%~85%的急性丙肝會轉為慢性,最終會轉為肝硬化和肝癌。
丙肝與乙肝最大的區別在於,乙肝是無法治愈的,但丙肝的治愈率卻能達到90%以上。然而專家告訴記者,由於不知道自己患病,很多丙肝患者根本沒有尋求正規治療,在多年尋求偏方秘方中耽誤了時間。
雖然丙肝比乙肝更難發現,但是丙肝比乙肝更容易治好。在過去幾年中,丙肝治療療效取得了大幅度的提高。根據《中國丙肝防治指南》,使用聚乙二醇化干擾素α-2a聯合利巴韋林治療後,六成到七成患者可以獲得病毒的有效清除。研究數據還顯示,經上述方法治療後獲得持續病毒學應答的丙肝患者,停藥後平均隨訪至4年,99%患者病毒RNA仍持續陰性,疾病得到治愈,治愈率遠高於乙肝。