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丙肝青睐“洞洞一族”

  使用未經嚴格消毒的器具“穿孔打洞”,“洞洞一族”成為丙肝的高危人群!在日前閉幕的亞太肝病學會年會上發布的一項最新統計數據顯示,作為 “沉默殺手”的丙型肝炎,在我國報告的發病人數8年來增加了近10倍,已成為堪比艾滋病的嚴重社會和公共衛生問題。感染年齡在40歲以上,特別是喝酒、糖尿病、脂肪肝以及合並感染艾滋病等原因,更加速 “催化”了丙肝發展成為肝硬化、肝癌。專家提醒高危人群應盡早上醫院檢測。

  酗酒、糖尿病加快肝硬化

  “雖然丙肝的發病悄無聲息,症狀隱匿,但卻會在不知不覺中發展成為肝硬化,甚至肝癌! ”中華醫學會肝病學分會候選主任委員、北京大學人民醫院副院長魏來教授分析說,相比成人乙肝感染者的慢性化比例小於10%,成人丙肝感染者的慢性化比例卻超過50%。如不治療,成年人感染丙肝比感染乙肝進展至肝癌的可能性大得多!

  更為棘手的是,丙肝尚未有預防性疫苗。在感染丙肝病毒後20年,一般人群中大約10%至15%的患者會發展為肝硬化。在感染丙肝病毒30年後,相關肝細胞癌的發生率為1%至3%,雖然這看似好像風險不大,但如果加上酗酒、糖尿病、感染年齡超過40歲、非酒精性脂肪肝、肥胖,以及合並艾滋病病毒感染、乙肝病毒感染、肝毒性藥物、環境污染所致的有毒物質等各類因素,則會大大加快進展到肝硬化,甚至發生為肝癌的步伐。

  不少患者拖到肝硬化才治療

  由於丙肝的早期症狀不明顯,最多的表現就是乏力、消化不好等,但不少人往往還是等發展到肝硬化階段才被確診。作為我國“十一五”丙肝相關研究課題重點扶持項目的專家,魏來教授說,隨著乙肝疫苗的推廣,因乙肝而導致的肝髒疾病和肝癌以後可能會越來越少,但丙肝現在還沒有疫苗,今後丙肝可能變成很重要的疾病。

  研究還發現,80%至90%的肝癌患者都經歷了 “慢性肝炎——肝硬化——肝癌”的“三部曲”。因此,防治肝癌在很大程度上取決於在慢性肝炎階段是否能徹底清除體內的肝炎病毒,從而大大減少細胞癌變的可能。目前,抗病毒治療方案已能幫助患者攻克丙肝,我國首部《丙肝防治指南》推出了標准治療方案。

  高危人群應盡早上醫院檢測

  但令專家感到遺憾的是,目前大眾對丙肝的認知遠遠低於乙肝。相比乙肝,大眾比較了解,體檢也會重視相關指征。但對丙肝的危害卻缺乏了解,知之甚少。

  一項調查數字顯示,僅有1%的受訪者對丙肝的傳播途徑、預防措施等有正確認識。

  魏來教授還特別提醒說,對於丙肝的高危人群,比如:使用未經嚴格消毒的器具進行紋身、針灸、穿耳洞等美容者,共用過非一次性注射器,未經嚴格消毒的牙科器械、內鏡檢查、侵襲性操作和針刺等,感染了丙肝病毒的母親所生的嬰兒,接觸過丙肝病毒陽性血液者,以及不安全的性行為者等,應盡早上醫院檢測。

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