在多年的臨床工作中,我們常會遇到一些患者,在得知自己感染了丙肝病毒後十分惶恐不安,他們不知道丙肝是怎麼感染的,預後怎樣,應該如何治療。
傳播途徑廣、感染患者多
丙肝病毒主要通過血液、性行為和母嬰傳播。而經破損皮膚黏膜的傳播是最重要的傳播方式。這種類似艾滋病的多途徑感染,造成了預防上的困難。
特別是至今尚無有效的疫苗可供丙肝預防接種。因此,丙肝的發病率正呈逐漸上升趨勢。據美國調查,其丙肝的感染率是艾滋病的5倍。目前全球丙肝感染率為3%。作為丙型肝炎的高發區,我國約有近4000萬患者,平均感染率為3.2%。應引起注意。
危害大卻病情隱匿,莫錯過最佳治療時機
丙肝是一種嚴重的慢性進展性疾病。感染丙肝病毒後約50%~85%的患者演變為慢性丙肝。而慢性丙肝如得不到及時、正確、合理治療,有10%~30%可發展為肝硬化;丙肝肝硬化患者中,又約有3%~10%可演變為肝細胞癌。可見丙肝對健康和勞動生產力的危害之大。
由於不少患者在感染丙肝病毒後不出現明顯的臨床症狀,因而丙肝被視為沉默的殺手,在不知不覺中損害肝髒,經過10~30年後就轉變為嚴重的肝病,出現肝功能失代償,此時往往已經錯過了治療的最佳時機。
高危人群應重點關注
凡接受過輸血,使用過非一次性注射器和未經嚴格消毒的牙科器械、內鏡檢查、侵襲性操作和針刺等,與丙肝患者共用過剃須刀、牙刷,有過不潔性生活史,靜脈注射毒品,或者曾經有過文身、文眉、穿耳環孔等皮膚黏膜損傷的人群稱為丙肝高危人群。出於對自身健康管理的長遠考慮,建議要警惕丙肝感染的可能,在體檢時,除了肝功能檢查外,還應進行丙肝病毒抗體檢測。做到丙肝的早發現、早診斷、早治療。
早檢測、早治療,七成患者可治愈
我們發現,有些患者即使被確診,卻忽視正規治療;還有些人,消極地認為丙肝即使治療也難以痊愈。這些想法都是不正確的,正如我國《丙肝防治指南》所指出的,只要及早采取丙肝的抗病毒治療,清除或持續抑制體內的丙肝病毒,就可以改善或減輕肝損害,阻止疾病進展為肝硬化、肝衰竭和肝癌,提高患者的生活質量。
而當前有效的病毒治療藥物是琢干擾素和長效干擾素兩種。尤其是長效干擾素(聚乙二醇化干擾素)與利巴韋林聯合治療,這是目前國際上最新最有效的抗丙肝病毒治療方案,患者治愈率高達七成以上。經隨訪至5年,99%的患者無復發現象。
成功治療丙肝的關鍵在於及時發現疾病,並采取正確的治療方法。