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肝細胞癌的分級以及分級標准

根據中、晚期肝癌患者的臨床表現加以區分的,而對無臨床症狀的早期患者均不適用。因此,由於原發性肝癌臨床表現的多樣化,臨床上對這些患者均應加以詳細詢問病史及體格檢查,特別對患過肝病的患者尤須提高警惕。肝細胞癌的分級是怎樣的呢?

國內外對原發性肝癌曾有過各種不同的臨床分型方法,如Berman將其分為顯著癌腫型、急腹症型、發熱型、隱匿型和轉移型,以顯著癌腫型占多數。國內鐘學禮等將其歸納為10型,即肝腫大型、肝膿腫型、肝硬化型、阻塞性黃疸型、腹腔出血型、血糖過低型、膽囊炎與膽石症型、慢性肝炎型、腹內囊腫型及彌漫性癌腫型;林兆耆等又增加了類白血病型及截癱型,共12型。

根據癌細胞的分化程度,將肝細胞癌分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四級,其中Ⅰ級為高分化型,Ⅱ、Ⅲ級為中分化型,Ⅳ級為低分化型。以中分化型肝細胞癌最多見。

Ⅰ級:癌細胞形態與正常肝細胞相似。一般呈索條狀排列,胞漿呈嗜酸性,核圓,大小較規則,核分裂少見。

Ⅱ級:癌細胞形態輕度變形,呈索條狀或巢狀排列,核漿比例明顯增大,胞漿輕度嗜鹼性,常可見到膽汁小滴,核分裂增多。

Ⅲ級:癌細胞明顯變形,呈巢狀排列,核漿比例增大,胞漿染色呈嗜酸性,膽汁小滴少見,核的大小、染色不規則,核分裂多見,有時見癌巨細胞。

Ⅳ級:癌細胞呈明顯異形,可見到梭形細胞和多核巨細胞,胞漿少而核深染,核分裂多,細胞排列紊亂,常無膽汁小滴。

希望上面的介紹能夠給大家帶來幫助,並且患者能盡快治療完善。患者應注意日常的休息,建立良好的作息制度,也可參加適當的運動,愉悅身心。針對不同症狀的患者,可以選擇時候自己的治療方法。

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