肝癌的治療以手術治療為主,肝癌是一種威脅健康的惡性腫瘤疾病,目前為止,治療肝癌一般都采取手術治療,因為手術治療快,並沒有明顯的藥物可以治療肝癌。
手術治療是首選治療方法,早期患者可以進行根治性切除手術。早期切除是提高生存率的關鍵,腫瘤越小,五年生存率越高。手術適應證為:①診斷明確,估計病變局限於一葉或半肝者;②無明顯黃疸、腹水或遠處轉移者;③肝功能代償尚好,凝血酶時間不低於50%者;④心、肝、腎功能耐受者。在肝功能正常者肝切除量不超過70%;中度肝硬化者不超過50%,或僅能作左半肝切除;嚴重肝硬化者不能作肝葉切除。手術和病理證實約80%以上肝癌合並肝硬化,公認以局部切除代替規則性肝葉切除無期效果相同,而術後肝功能紊亂減輕,手術死亡率亦降低。
但是手術治療也有一定的局限性,那就是肝癌的復發比較經常。術後宜定期復查AFP及超聲顯象以監察復發。由於根治切除術後隨訪密切,故常檢測到“亞臨床期”復發的小肝癌,乃以再手術為首選,第二次手術後五年生存率仍可達38.7%。肝移植術雖不失為治療肝癌的一種方法,國外報道較多,但在治療肝癌中的地位長期未得到證實,術後長期免疫抑制劑的應用,病人常死於復發。
可見,在肝癌的治療中,現在仍然是以最為傳統的手術治療為主,而且從治療效果上來看也是最好的一種。但是需要注意的是肝癌的復發,所以在做過手術之後,仍然要注意定期隨訪定期體檢。