肝癌的致病因素目前，我國在肝癌病因方面的研究領先於其他惡性腫瘤的病因研究，認為肝癌主要與下面幾個因素有關：肝炎病毒與肝癌相關的病毒性肝炎有乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎。我國90%
以上的肝癌病人有乙肝病史，包括病毒感染(攜帶)、肝炎、肝硬化等。有研究資料表明，HBsAg陽性的人群，患肝癌的幾率是陰性者的290～390倍。而我國85%～90%的肝癌病人合並有不同程度的肝硬化。
在肝硬化的人群中有38.1%的人同時存在有肝癌。肝硬化被稱為肝癌的癌前病變。肝炎—肝硬化—肝癌的病理模式也說明了這一點。此外，肝癌病人家族聚集現象非常明顯。有一個病人家中，弟兄6人都是肝癌，還有一個病人家的三代人中同時有6人患肝癌。
黃曲霉毒素黃曲霉毒素主要存在於霉變的玉米、花生、食品中，是目前所知的最強烈的致癌物質。乙肝病毒可提高肝細胞對黃曲霉毒素的敏感性，二者協同作用，促使肝細胞發生癌變。
飲水污染這在我國南方農村比較嚴重，那裡的有些居民飲用的是宅旁溝、塘、池裡的水。近年來這種現象雖然因為使用深井水和自來水而有所改善，但某些地區的飲水污染仍很嚴重。
酗酒10%～30%長期飲酒的人發生肝硬化，開始為小結節肝硬化，此時不易被B超檢查發現，繼之轉為大結節肝硬化，最終變為肝癌。
一位學者對HBsAg陽性、18歲以上、每天飲酒超過100毫升的男性觀察了10年，結果發現25.3%的人發生了肝癌。酗酒成為我國北方居民僅次於乙肝的又一主要致癌因素。酗酒對乙肝病毒攜帶者、肝炎、肝硬化病人的危害更為嚴重。
肝癌能早期發現嗎甲胎蛋白(AFP)檢測的應用和B超等定位檢查方法的進步，使肝癌的早期診斷成為可能。有肝病背景的人，要定期進行AFP和B超檢查，這樣多能獲得早期診斷。只有早期診斷才能早期
治療，才有可能獲得長期生存的機會。據資料報道，我國肝癌療效最好的是直徑不大於5cm的肝癌，手術切除後5年生存率可達65%～75%，直徑不大於3cm的肝癌切除後5年生存率可達80%以上。因此，肝癌的
早期診斷至關重要。
重在病因預防如前所述，肝癌的主要病因是乙型肝炎，也就是說只要不得肝炎，患肝癌的幾率就大大減少。而怎樣才能不得肝炎呢?最有效的方法就是嬰幼兒的肝炎疫苗的預防接種。此措施可使70%～
80%的嬰幼兒受到保護不患肝炎。肝炎發病率降低了，不言而喻肝癌的發病率也會隨之降低。這是預防肝癌最有效的方法。
其次是管好水源。即改良水源、飲用深井水和自來水，對飲水進行消毒處理，防止飲水污染。
第三是管好糧食(食品)。采取有力措施防止糧食霉變、飲食霉變，一旦發現杜絕食用，從根本上消除誘發肝癌的黃曲霉毒素。
第四是少飲酒或不飲酒。控制飲酒對乙肝病毒攜帶者、肝炎患者和肝硬化病人尤其重要。有人說乙肝+酒精=肝癌，這不是危言聳聽。正常肝髒的酶可使一定量的酒精氧化為水和二氧化碳，對酒精有一定的解毒性。但是解毒一兩白酒肝髒要工作46小時，肝髒要工作230小時才能使半斤白酒完全氧化。而肝髒一旦感染乙肝病毒或患了肝炎，或有肝硬化使肝髒功能受到損害，極少量的酒精就可使肝細胞造成嚴
重損傷。據報道一次醉酒就等於患一次急性輕型肝炎，久而久之就會使肝髒硬化，最終發生癌變。相信每一個人都懂得，人最寶貴的就是生命，飲酒作樂，用生命作代價，顯然不值得。
