現在很多老年患者患上了肝硬化腹水，對肝硬化腹水的治療一直以來也沒有固定不變的方法，但是針對不同的年齡段有不同的方法，這樣有利於更好的對症治療，下面介紹一下老年患者治療時間應注意的具體事項：
l、合理使用利尿劑老年人肝硬化腹水時利尿劑的使用應按照聯合、間歇、交替的原則應用，嚴格控制適應證。一小時盡量在1000ml以上者.可不用利尿劑。藥品選用應從利尿劉小劑量開始，間歇給藥，排鉀與保鉀利尿劑聯合使用。有人不主張老年人使用噻嗪類利尿劑，認為可引起腎血管收縮，降低腎血流量。利尿劑應用後.應使體重緩慢減輕。老年人在使用利尿劑時應注意可引起急性聽力減退、低血鉀、肝昏迷、功能性腎功能衰竭，故應仔細觀察病情.發現問題及時處理，調整用藥。
2、少重腹水回輸加利尿劑此法比較適合老年病人，原則是腹水再輸人量不應超過同一單位時間尿量的500ml。
3、導瀉與腹腔穿刺放液因老年肝硬化全有情況較青壯年差，故老年人對導瀉和大量腹腔穿刺放液不耐受.應慎用。在伴有低鉀、低鈉血症的肝硬化腹水病人可口服20%甘露醇，因為從腸道排水，電解質丟失相對減少，同時可降低門靜脈壓。對於合並消化道出血患者消除腸道積血，可減少肝昏迷的發生。但要注意人使次數宜過多。腹腔穿刺放液應本著少量、多次的原則進行，以防止大量放腹水誘發肝昏迷。
對於老年患者，在飲食上更應嚴格控制水分和鹽的攝入量；以高熱量；高蛋白、高維生素及適量脂肪的飲食為原則；食物要新鮮可口，柔軟易消化，無刺激性；嚴格禁酒禁煙。這樣才能有助於腹水的減輕。關於肝硬化腹水患者總熱量的計算。一般按1克蛋白質能產生4千卡熱能，1克糖4千卡、1克脂肪9千卡熱能計算，對臥床不起者每日總熱量不應少於2000千卡，給蛋白質100克左右；能坐起來者2500千卡左右，蛋白質125克左右；若能起床自由活動者3000千卡左右，蛋白質100—150克為宜。如系重度頑固性腹水，此時病人往往食欲極差，無鹽飲食常常難以接受，常規靜脈輸液量又不能過多，因此，熱量一般無法保證，此時可行靜脈高營養以代替口服飲食。這樣既減輕心、肝、腎的負擔，又能供應充足的營養，同時也不增加水鈉潴留，是效果較為理想的方法。在次提醒大家一定要注意，老年人本身體質都較差，在給患者治療和護理的時候一定要注意以上事項，科學用藥。一定要精心護理，這樣有利於病情更好的恢復，注意給老年患者提供一個安靜舒適的環境。老年患者自己也要鼓勵自己戰勝病魔，做好與疾病做斗爭的准備。最後祝願各位患者早日康復。
