肝硬化肝腹水是我們日常生活中很常見的一種肝髒疾病,而且肝硬化腹水發病以後對患者的肝髒影響非常大,而且肝硬化腹水發病後還會出現嚴重的疼痛感,那麼肝硬化腹水發病後該怎麼辦呢?下面我們就來了解一下吧。
早期肝硬化只要對症治療:靜滴白蛋白1次/日,連續使用7日;口服安體舒通100mg/日,同時口服中藥湯劑:當歸15白芍10柴胡10白術15茯苓皮30澤瀉15豬苓15玉米須30黃芪30黨參30陳皮10車前草15,每日1帖,連服10日,休息2日,一般連服一個月後,查肝功能,B超.90%的早期肝硬化患者可恢復正常.晚期肝硬化病人只能緩解部分症狀,經濟條件允許可實施肝移植.
心理護理
腹水形成已是肝硬變晚期表現,此類患者多因長期受疾病的折磨,思想負擔重。短期內出現的浮腫、心慌、胸悶、腹部飽脹不適、行走困難等使患者產生憂郁、緊張、恐懼等情緒,此時應盡可能消除患者的消極情緒,主動與患者交談,向患者介紹主治醫師的臨床經驗,介紹腹水患者成功出院病例,以充滿愛心的話語安慰患者,耐心細致地向患者和家屬解釋各種疑問,分析病情,講解疾病的有關知識,樹立患者治病的信心,取得患者的密切配合。
飲食護理
給予富含維生素、高熱量、高蛋白、易消化、無刺激性、纖維素少的飲食,尤其要注意低鹽或無鹽飲食,嚴格限制水的入量,水量限制在1000ml/d左右,無鹽飲食鈉的攝入不超0.5g/d,低鹽飲食不超過2g/d。肝功能顯著損害或有肝性腦病先兆的應限制或禁食蛋白質、禁酒及避免進食粗糙、多刺、堅硬食物,以免損傷食道靜脈引起出血。
一般護理
對大量腹水患者,應取半臥位,以使膈肌下降,增加肺活量,減少肺淤血,必要時給予氧氣吸入,以減輕呼吸困難及心率加快等症狀。如為輕度腹水,可取平臥位,絕對臥床休息,減輕肝髒負擔,鼓勵患者勤翻身,拍背,用清水擦身2次/d,保持皮膚清潔,保持床鋪平緊、干燥,對臀部等受壓部位,用棉墊托起;對易出現褥瘡的部位進行按摩,改善局部的血液循環,保持大便通暢,防止便秘。
利尿劑的應用和護理
肝腹水患者都使用較大劑量的利尿藥,利尿藥主要有保鉀利尿劑如安體舒通、氨苯喋啶和排鉀利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪。一般兩類藥物聯合運用,少數患者同時加用呋塞米肌注或靜注,頑固性腹水用多巴胺20-40mg,呋塞米40-120mg,腹腔內注入,Qod。利尿治療以體重減少不超過0.5kg/d為宜,劑量不宜過大,利尿速度不宜過快,以免誘發肝性腦病。應用利尿劑應觀察患者有無意識改變、腹脹、乏力、疲倦、撲翼樣震顫等不適,及時報告醫生,准確記錄24h尿量,測量腹圍Qod,及時檢查生化,注意血鈉、鉀、氯等離子的濃度變化,防止電解質紊亂。
看完上面的介紹我們應該知道了肝硬化腹水發病後該怎麼辦了吧,因為肝硬化腹水是一種比較嚴重的疾病,所以需要我們引起重視,多掌握一些這種疾病知識,能夠做到在疾病發病後的第一時間就進行治療。