平時好端端的沒任何不適，單位體檢卻發現了問題。許多人體檢中查出了肝囊腫、腎囊腫，一下子倍感壓力。怎麼長囊腫了呢？囊腫是不是腫瘤？能不能癌變？如何科學地認知和治療？近日，記者采訪了我省超聲領域治療專家、市第一醫院超聲科主任武金玉，了解囊腫臨床治療的相關知識。
囊腫不屬腫瘤范疇
武金玉主任介紹，囊腫是人體最常見的良性疾病，囊腫不屬腫瘤范疇，囊腫不會發展為惡性腫瘤，所以患者不要有心理壓力。囊腫好發於肝髒、腎髒、卵巢等實質髒器，也可發生於脾髒、胰腺等組織。臨床最常見的是肝囊腫、腎囊腫。肝囊腫是肝內一種常見的良性病變，40歲以上的中、老年人發病率達2—5%，囊腫大小差別較大，超聲可發現小的直徑0.3—0.5cm，大的10cm左右，巨大者可占據大半個腹腔。可為單個，亦可為多個。中小肝囊腫患者大多數無明顯症狀，常在健康體檢時發現；較大囊腫的病人常見有上腹部不適、隱痛、右肩酸痛等症狀。
通俗的說法，肝囊腫就是長在肝髒上的“水泡”。囊腫的大小不一，小的如黃豆、葡萄大小，大的如雞蛋大小，臨床上見過直徑20多厘米的大囊腫。囊內液體多呈無色或透明。患者中男女的發病比例約為1：4，中年女性較多，常伴多囊腎。肝囊腫常發生在患者的肝右葉上。在B超下可見，患者的肝髒上有單個或多個圓形或橢圓形的暗區。
囊腫不治有何危害
武金玉告訴記者，多數囊腫患者平時並沒有明顯症狀，多數囊腫是安全的，囊腫如果很大又不治療會對人體有危害。
囊腫直徑小於5cm，對人體無明顯影響，一般不需治療。發現較早的囊腫可3個月或半年復查一次，以追蹤囊腫變化，變化不大者可酌情延長復查時間（1-2年）。囊腫增大至5cm以上，可能對器官組織產生
壓迫，使血管受壓移位或變窄，影響供血。囊腫繼發感染、出血時形成膿腫，病人可出現病變區疼痛、高熱、血象升高，影響全身健康，免疫力下降，極個別肝、腎功能異常。囊腫直徑大於10cm，影響日常生活，若碰撞、擠壓可發生自發性破裂威脅生命，而需急診手術治療。
治囊腫是微創手術
目前臨床上對囊腫的治療，多選用超聲介入治療。超聲介入治療與手術、腹腔鏡治療囊腫相比，安全系數更高。麻醉用局部麻醉，大大降低了麻醉的意外風險；無需開刀，不切開腹腔，醫生在超聲波的引導下，將一根細細的針插入囊腫，用細針將囊腫內的液體抽出來，然後再根據囊腫的性質、部位注入硬化劑，這樣囊腫才不會再次長大。病人處於完全清醒狀態下，手術時間短，損傷極輕微，痛苦小，安全性高。
武金玉介紹，超聲介入治療是在二維的超聲屏幕下對人體三維器官進行的手術，這就要求醫生要有娴熟的操作手法，明確針尖位置，避開囊腫周圍血管，將藥物注射在病變部位，必須一步到位，才不會對器官造成不必要的損傷。
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啥樣的囊腫需治療
1.囊腫直徑較大（通常大於3.5—5.0cm），單發或多發的單純囊腫；2.肝囊腫合並出血或繼發感染者；3.囊腫較大壓迫血管、膽管、周圍組織等引起臨床症狀者；4.多囊腎引起難治性高血壓，保守治療無法控制者；5.卵巢囊腫是女性較常發生的疾病之一，隨月經周期逐漸變大的卵巢囊腫需要及時治療，以免引發急腹症；6.卵巢囊腫影響排卵功能，受孕障礙者。
