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乙肝病人患代謝症,肝硬化風險高

我們都知道,乙肝患者如果長期得不到好的治療,乙肝就會轉變成肝硬化,這對身體的傷害是更大的,患肝癌的機會更會大幅增加。有研究發現,乙型肝炎患者只要出現代謝綜合症,就可能加速肝髒纖維化速度,出現肝硬化的機會較一般乙型肝炎患者增加3.3倍,患癌風險亦隨之增加。

針對代謝綜合症與肝硬化的關系,中大肝髒護理中心在過去兩年,向1,466名乙型肝炎病人跟進研究。發現188名病人同時患有代謝綜合症,當中24%患者更出現肝硬化情況;沒有代謝綜合症的乙肝患者中,則有11%人有肝硬化。按統計學計算,同時患有代謝綜合症的乙肝患者,患上肝硬化的風險較沒有代謝綜合症的患者高3.3倍。

及早治療患癌機會減5成

中央肥胖、高密度脂蛋白膽固醇過低、三酸甘油脂過高、血壓過高及血糖過高都是代謝綜合症的症狀,若患者有中央肥胖,並出現其中2種症狀,就會診斷為患有代謝綜合症。研究又發現,代謝綜合症患者出現愈多症狀,患肝硬化的機會就會愈高,出現3種症狀的病人,患肝硬化風險就較一般人高3倍;同時有5種症狀的病人,患肝硬化的風險更比一般人高4.5倍。

中大醫學院內科及藥物治療學系名譽臨床導師黃麗虹表示,醫生向肝硬化病人用藥,需按照一定規定,但按照傳統的肝髒檢查,即使病人肝酵素正常,乙肝病毒量不太高,超聲波檢查中無明顯問題,仍有30%至40%患者其實有早期肝硬化情況。她指出,配合研究發現,向患者同時檢查代謝綜合症,就能及早發現患者是否患有肝硬化,只要及早接受藥物治療,日後患癌機會就會減少5成。

中大肝髒護理中心主任陳力元表示,香港大約每10人就有1人患有乙型肝炎,每8人就有1人患代謝綜合症,兩者都是港人常見疾病。他建議醫生應主動替乙型肝炎患者檢查是否有代謝綜合症症狀,亦應為乙型肝炎及代謝綜合症患者作肝硬化檢查,進一步決定是否需要進行肝癌檢查。

 

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