目前,世界上還沒有用於治療失代償期肝硬化的特效要。長期以來,臨床都采用食物療法和要物療法來控制肝硬化的進程,或者通過肝移植來治療肝硬化。近些年,隨著生物科技的發展,通過干細胞技術治療失代償期肝硬化逐漸在臨床得到應用,並取得較為不錯的效果。
一、飲食療法:
患者所食用的食物應富含營養,易於消化吸收。一般以高熱量,高蛋白質、維生素豐富而可口的食物為宜。脂肪含量不宜過多,有腹水時飲食宜少鹽。肝功損害顯著或血氨偏高有發生肝性腦病傾向者應暫時限制蛋白質的攝入。應禁酒和避免進食粗糙及硬性食物。
二、要物療法:
臨床科研證實,采用抗病毒要物的患者生存期延長,生存質量提高,病死率降低,這也是肝硬化治療的新進展之一。但是,肝硬化的抗病毒治療,並非人人皆宜,目前尚不能視為常規治療方法,也並非因為使用了抗病毒要物,肝硬化治療就不成問題了,也有失敗的病例。
在使用要物療法過程中,患者一定要在專業醫生嚴密觀察下進行,不得擅自用要。抗病毒治療同時,其他綜合療法不可偏廢,特別是失代償性肝硬化患者,補充血漿、白蛋白不可少;有感染跡象要加用抗生素,以減少內毒素血症對肝髒的影響。
三、肝移植
肝移植通過采用外科手術的方法,切除已經失去功能的病肝,然後把一個有生命活力的健康肝髒植入患者內,代替原來的病肝行使功能。接受肝移植的患者中,84%的患者能夠邁過一年生存率的“及格線”,75%左右的患者能夠獲得三年的生存率。
肝移植手術中所需的供肝一般為屍體供肝、腦死亡體供肝和活體供肝。雖然供肝形式多樣,但是相對於眾多患者,供肝依然奇缺,且肝移植費用很大,高達20萬~50萬元。這些對肝移植造成很大的限制條件。
四、干細胞療法
干細胞是一種具有自我復制能力的多潛能細胞。干細胞技術治療肝硬化在臨床上的通常做法是通過自體骨髓提取出具有發育成器官或組織的組織干細胞,經分離、純化、擴增、培養後輸到患者的病肝區。這些輸入到病肝部位的干細胞就像植入的種子,在肝髒微環境的誘導下逐漸分化。這些新分化後的細胞具有干細胞的特異性表形及干細胞的形態,也具有干細胞的功能。此時,干細胞就可參與肝髒結構的修復與重構,改善肝功能。
現在,干細胞療法已經比較成熟,在臨床上已經取得良好的效果,為眾多肝硬化患者解決了病痛,給他們帶來了新的希望。