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肝病專家剖析 肝硬化與肝腹水的關系

肝硬化與肝腹水的關系是怎樣的?肝病專家認為,肝硬化腹水形成的機制與下列腹腔局部因素和全身因素都是有關系的:

1.門靜脈壓力增高:超過300mmH2O時,腹腔內髒血管床靜水壓增高,組織,液回吸收減少而漏入腹腔。

2.低白蛋白血症:由於肝功能失代償,蛋白質的消化吸收障礙和肝髒加工合成,白蛋白的功能減退,致使血中白蛋白減少,白蛋低於31g/L時,血漿膠體滲透壓降低,血漿內大量的水分滲入腹腔。

3.淋巴液生成過多:肝靜脈回流受阻時,血漿自肝窦壁滲透至窦旁間隙,致膽淋巴液生成增多(每日約7-11L,正常為1-3L),超過胸導管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。

4.繼發性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加。

5.抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。

6.有效循環血容量不足:致交感神經活動增加,前列腺素,心房以及激肽釋放酶-激肽活性降低,從而導致腎血流量,排鈉和排尿量減少。

目前干細胞移植治療比較突出,具有無毒副作用、安全可靠、見效快、治本等優勢,患者值得考慮。通過干細胞移植治療,一般患者的壽命不會受到肝硬化疾病的影響。

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