很多酒精肝患者到醫院就醫，被詢問生活習慣時，大多數患者都有長時間飲酒的經歷，或在近期內較集中的大量飲酒。患了這種疾病之後，患者常常出現腹脹、全身疲乏無力、食欲不振、腹瀉、惡心嘔吐、腹痛、體重減輕等症狀，還有點像細菌性感染。為了避免陷入治療誤區，治療前一定要診斷清楚，那麼酒精肝要如何診斷。
一、症狀
酒精性肝炎發病前往往有近期內較集中地大量飲酒史，有明顯地腹脹、全身疲乏無力、食欲不振、腹瀉、惡心嘔吐、腹痛、體重減輕、部分病人有發熱、白細胞增多(主要是中性粒細胞增多)，酷似細菌性感染。Lischner分析169例酒精性肝炎中食欲不振77%、惡心嘔吐55%、腹痛46%、體重減輕43%。
中日友好醫院24例酒精性肝炎病例中，飲酒年數8.5年～41年，平均21年。折合飲酒精量60～200g/d，平均117g/d。根據前述病理分級24例中，輕度15例、中度6例，重度3例。其分別飲酒平均時程及平均飲酒精量均無明顯統計學差異。
二、體征
以黃疸、肝腫大和壓痛為特點，少數有脾髒腫大、面色灰暗、腹水、浮腫、蜘蛛痣等。有肝功能不全時腹水明顯，有的出現神經精神症狀。Lischner報告中的169例中，肝腫大81%、黃疸77%、腹水59%、發熱56%、營養不良55%、上消化道出血22%、食管靜脈曲張12%、精神症狀10%。中日友好醫院24例中，肝腫大58%、酒徒面容50%，肝掌46%、消瘦46%、蜘蛛痣38%、黃疸33%、脾髒腫大21%、腹水12.5%，食管靜脈曲張1例，食管靜脈顯露2例，發熱1例38.1攝氏度。文獻報告多數發熱病人住院後隨著停酒，發熱也於數天內恢復正常，但個別病人發熱可達4周。
至於病理改變的輕、中、重程度與臨床的關系，本組24例從實驗室檢查項目包括ALT、AST、ALP、GGT值上升(輕度酒精性肝炎為43%-72%;中度60%-80%;重度100%上升)，和凝血酶原活動度下降。臨床征象：乏力、肝區痛、性功能減退、陽痿、肝腫大(輕度酒精性肝炎有36%-71%肝腫大、中度2/3肝腫大、重度全部肝腫大)也可供參考。
通過上述內容的介紹，您對酒精肝的診斷常識應該了解了吧，這種疾病的危害性很大，所以那些長期飲酒的人一定要改變生活中的惡習，立志戒酒，從而能促進疾病康復，或許能避免疾病的發生，祝您早日康復哦。
