有調查表明,肝癌患者同時並發肝硬變占60%-100%,且乙肝病毒表面抗原多為陽性,乙肝病毒核心抗體的陽性率明顯高於對照人群。從急性肝炎發展成肝硬變或肝癌,必然要經過慢性活動性肝炎階段。從慢性活動性肝炎發展成肝硬變一般需要一個漫長的過程。
從肝硬變轉化為肝癌也需一個漸進性演變過程。突變的病例也是有的,但畢竟是極少數。一般肝癌多見於大結節性肝硬變,而大結節性肝硬變往往多數由病毒性肝炎引起,由肝炎直接演變成肝癌的可能性很小,而在肝炎的基礎上,受其他多種或某一種因素的作用而轉變為肝癌的可能性較大。臨床上也有肝炎直接演變成肝癌的理由是乙肝病毒與致癌的RNA病毒有相似之處,故乙肝病毒有直接致肝細胞癌變的作用,少數肝癌病人未經過肝硬變的過程而直接由肝炎發展為癌變。
(責任編輯:羅英周)