環球肝病網 >> 肝部疾病 >> 肝硬化 >> 關於肝硬化 >> 肝硬化患者如何合理飲食?

肝硬化患者如何合理飲食?

  1.不宜吃得過多、過雜,以免腸道細菌過度生長,引起細菌移位,導致原發性腹膜炎。

  2.忌飲酒,最好滴酒不沾,以免加重肝損害。

  3.肝硬化伴有食道靜脈曲張者,應絕對避免各種刺激性辛辣、過熱、生硬食物,含植物纖維較多的蔬菜也應慎吃。服藥時,較大的藥片應研碎服用。

  4.如有水腫或腹水,宜低鹽飲食。

  5.早期肝硬化患者可適當進高蛋白飲食,以促進肝細胞再生,提高機體免疫力。但是,如果肝功能較差,有肝昏迷傾向,應改為低蛋白的清淡飲食,以碳水化合物為主,並常吃新鮮水果和蔬菜。

  過節貪吃,肚子受罪

  老劉患慢性乙型肝炎、肝硬化多年,除了出現過一次腹水住院治療外,總的來說病情尚穩定。可是,不久前的一起腹部細菌“大騷亂”、“大移民”事件,卻使他備受折磨。

  事情發生在國慶期間。老劉看到兒孫滿堂、熱熱鬧鬧,甚為欣慰又有些忘乎所以。出外吃飯時。津津有味地品嘗美味佳肴,餐後又吃隨贈的水果。觀看聯歡節目時,又興致勃勃地嗑瓜子、剝花生,飲料不離口。

  第二天,肚子的悶脹感早早便把老劉喚醒,他這才意識到前一天吃多了。於是,他找來嗎丁啉和多酶片吃下去,可是並不像往常那樣見效,而且肚子像吹氣球一樣逐漸脹起來,還隱隱作痛。為了不讓家人擔心,老劉對誰都沒說。

  又過了一天,腹痛由原來的隱痛變成劇痛,感覺身上忽冷忽熱,像是打擺子。在家人護送下,他趕到醫院。

  腹水重來,今非昔比

  躺在醫院診床上,老劉的肚子已經脹得像青蛙肚。醫生用手掌在老劉的肚子上摸來摸去,又用手指頭當錘子敲敲打打,對老劉說有大量腹水。而且,當醫生壓在他肚皮上的手松開的一瞬間,老劉覺得痛得更厲害,就像用鋒利無比的尖刀剌拉一聲劃下去一樣。醫生說這叫“反跳痛”,表明不但有腹水還有炎症。

  住進病房,醫生說要做腹部穿刺檢查。老劉對這並不陌生,上次住院已嘗試過。可是,當醫生哧一聲進針後,老劉大吃一驚:抽出來的根本不是上次那種草黃色透明的腹水,而是黃白色牛奶樣黏黏糊糊的液體。醫生說這是膿液,還半開玩笑地說:“你老劉看上去為人老實,卻滿肚子都是‘壞水’啊。”最後診斷是原發性化膿性腹膜炎。

  醫生采用了抗生素療法、護肝療法、利尿療法、支持療法等,老劉的腹水終於消退,病情一天比一天好了起來。

  腸道細菌,“移民”腹腔

  出院那天,醫生向老劉交代出院注意事項,老劉感激不盡卻又心存疑問。他搞不清原發性腹膜炎的“原發”究竟是什麼意思,請醫生解釋一下。

  醫生告訴他:“腹部內有胃和腸道,主管消化。胃腸和腹壁之間並不是鐵板一塊,而是中間有一小段空隙,稱腹膜腔,其四周的結構稱為腹膜。肝硬化病情加重時,腹膜腔會充滿液體,形成腹水。細菌跑到裡面去,就會引起化膿性腹膜炎。為什麼叫原發性?原發是指細菌的第一作案現場,也就是說,一開始細菌就在這個地方搗蛋。與原發對應的就叫繼發,繼發性腹膜炎時,腹膜腔成了細菌的第二犯罪現場。像膽囊炎穿孔或闌尾炎穿孔時,細菌竄入腹膜腔引起炎症一樣,這時,細菌的第一犯罪現場顯然是膽囊或闌尾。”

  老劉聽得連連點頭,又問道:“那麼,引起原發性腹膜炎的細菌是從哪兒跑來的?”

  醫生說:“肝硬化時,原發性腹膜炎的發生和細菌的‘移民’有關。簡單地說,就是細菌從一個地方轉移到另一個不該去的地方。在正常情況下,人體腸道內有很多細菌,它們在腸道中休養生息,安分守已,不敢越雷池一步。它們對人體有益,稱為正常菌群。肝硬化時,一方面人體抵抗力下降,另一方面腸壁的滲透性增加。此時如果飲食不注意,會造成腸道內的細菌大量繁殖。細菌們覺得力量強大,了不起了,便變得騷動不安起來。當它們認為有機可乘,便成群結隊地跨過腸壁,來到腹腔闖蕩。由於它們大量繁殖,便引起腹膜炎。原發性腹膜炎屬於嚴重感染,這時腹水生成得特別快。如果對這些非法‘移民’的細菌制裁稍晚,很容易發生休克或器官功能衰竭,甚至危及生命。”

Copyright © 環球肝病網 All Rights Reserved