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肝硬化時肝髒的血液調節機制如何?

    正常肝髒的血液調節機制是:當肝動脈血入肝窦時,須將壓力降至0.9~1.7KPa,幾乎與門靜脈相等。肝硬化時,肝內門靜脈分支受壓扭曲,門靜脈血排出受阻,肝血管床門靜脈血供減少,啟動內髒血循環的調節功能,肝動脈血代償性地成倍增加,在高壓高流量動脈血的灌注下,全身門-體靜脈側支循環逐漸開放,形成內髒高動力循環,門靜脈阻力下降,由於血液重新分配的結果,食管胃底靜脈曲張形成壓力升高破裂出血,這種肝內病變啟動,又有生化(液性物質)介導的復雜過程,當前還沒有一個多學科樞紐能解決根本問題,手術截流與分流只能是對症處理。

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