肝硬化患者經常在刷牙、漱口的時候出現牙龈出血,甚至只要用力吸一下,就會牙龈出血,經常是不知不覺中開始流鼻血。即使沒有磕碰,也會突然之間發現皮膚上出現一些出血點、青斑,有時經常摩擦的皮膚都會發青。而有些患者在受傷後出血不止。女性患者的月經期延長,經血增多。
為什麼肝硬化患者這麼容易出血呢?原來,肝髒的很多功能與止血有關,當肝細胞受損,肝髒變硬後,人體止血的能力就會下降,主要表現在以下一點:
* 肝硬化患者肝功能減退,使肝髒合成的凝血因子減少,導致凝血功能下降。抽血化驗時也會發現,凝血酶原時間延長,活動度下降。
* 肝硬化患者大多存在脾髒腫大,脾髒功能亢進,脾髒“吃”掉太多血小板,導致血小板減少,同時血小板本身功能也下降,結果加重了凝血功能的下降。
* 肝硬化患者的毛細血管脆性增加,再加上維生素C缺乏、又不能很好地利用維生素K、血液中抗凝物質增多,都會加重出血。
一般而言,隨著肝硬化病程的進展,出血傾向就更加明顯,有時可見到皮膚破損處止血時間比正常人顯著延長。