肝硬化往往因並發症而死亡，上消化道出血為肝硬化最常見的並發症，而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。因此，肝硬化的治療和預防原則是：合理膳食、平衡營養、改善肝功能、抗肝纖維化治療、積極預防並發症。
一、西醫常規治療
1、一般治療：
(1)休息：肝功能代償者，宜適當減少活動，失代償期患者應以臥床休息為主;
(2)飲食：一般以高熱量、高蛋白質、維生素豐富而可口的食物為宜。
(3)支持療法。
2、藥物治療：目前無特效藥，不宜濫用藥物，否則，將加重肝髒負擔而適得其反。
(1)補充各種維生素。
(2)保護肝細胞的藥物：如木蘇丸、肝泰樂、維丙肝、肝寧、益肝靈(水飛薊素片)、肌苷等，10%葡萄糖液內加入維生素CB6氯化鉀、可溶性胰島素。
3、抗病毒治療：若為病毒性肝炎所致肝硬化，則根據情況決定是否抗病毒治療。乙肝肝硬化的抗病毒治療包括兩大部分：
(1)代償期乙型肝炎肝硬化：治療目標是延緩和降低肝功能失代償和HCC的發生。因需要較長期治療，最好選用耐藥發生率低的核苷(酸) 類似物治療。
(2)失代償期乙型肝炎肝硬化：因需要長期治療，最好選用耐藥發生率低的核苷(酸) 類似物治療，不能隨意停藥，一旦發生耐藥變異，應及時加用其他已批准的能治療耐藥變異的核苷(酸) 類似物。
(3)若為丙型病毒性肝炎導致肝硬化，一般選用聚乙二醇干擾素聯合利巴韋林治療方案。
4、肝移植：鑒於對晚期肝病患者大多別無滿意療法，預計今後會有越來越多的各種慢性肝病患者接受肝移植。
5、並發症的治療
(1)上消化道出血： 為本病最常見的並發症。禁食，輸血，補充維生素K，應用垂體後葉素。出血不能控制時，用三腔管壓迫止血，並用去甲腎上腺素加入冰凍生理鹽水局部止血。必要時行脾切除術和門腔靜脈吻合術。
(2)腹水治療：限制水鈉攝入，適當補鉀，利尿劑可用雙氫克尿噻、安體舒通或速尿等;必要時輸全血、血漿或無鈉白蛋白;盡量少放腹水;肝昏迷時忌用利尿劑。
(3)肝腎綜合症：肝硬化腹水引起腎灌注減少，患者腎功能衰竭。
二、中醫辯證治療
在中醫書籍中，沒有肝硬化的病名，只有與肝硬化病相類似的症狀。現代醫學的肝硬化，或肝硬化腹水,屬中醫的“單腹脹”，“水臌”的范疇。
肝硬化主要表現為腹脹大,積和黃疸,中醫根據其發病過程及臨床證候,作為辯證依據,常見的病因有酒食不節,情志內傷,感染邪毒等。
在治療肝硬化時,首先要辨肝硬化是本虛標實之症.本虛又分為氣虛,血虛,陰虛,陽虛.但在臨床上,氣虛中以脾氣虛最為常見.因此,健脾益氣法,應貫徹治療肝硬化的始終。
三、肝硬化常用中成藥
1、消症益肝片
主要成分：蟑螂活成蟲提取物。
功用與藥理：破瘀化積，消腫解毒，止痛。藥理研究表明，本品能增強人體網狀內皮細胞的防御能力，以達到增加機體免疫力，並能對癌細胞有明顯抑制作用，又不會影響體液正常細胞的發育生長。可用於肝硬化肝疼痛，肝腫大，食欲不振等症候。
2、乙肝扶正膠囊
主要成分：何首烏、當歸、虎杖、人參、丹參、貫眾等。
功用與藥理：生精養血，補益肝腎。本品有保肝及增強免疫作用。能減少甘三脂在肝內畜積，促進肝髒排洩溴礁肽鈉的能力，減輕四氯化碳與乙硫氨酸等毒物對肝髒的損害，加強肝髒代謝藥物的能力。
3、至靈膠囊
主要成分：人工培養的冬蟲草菌絲。
功用與藥理：補虛保肝。本品對小兒肝硬化有較好的輔助治療作用。
