肝硬化的體征有哪些？

　　肝硬化的體征有哪些？肝硬化患者的體征是比較明顯的，其中一點就是黃疸的症狀，其他的症狀有發熱、腹水等等。接下來就讓我們具體的了解一下相關的內容，也希望對肝硬化病人的治療能夠提供一些參考。

 肝硬化的體征有哪些？

　　（1）面容 面色多較病前黝黑，可能由於雌激素增加，使體內硫氨基對酪氨酸酶的抑制作用減弱。因而酪氨酸變成黑色素之量增多所致；也可能由於繼發性腎上腺皮質功能減退和肝髒不能代謝腺垂體所分泌的黑色素細胞刺激素所致。除面部（尤其是眼周圍）外，手掌紋理和皮膚皺用等處也有色素沉著。 晚期病人面容消瘦枯萎。面頰有小血管擴張、口唇干燥。

　　（2）黃疸 出現黃疸表示肝細胞有明顯損害，對預後的判斷有一定意義。

　　（3）發熱 約1/3活動性肝硬化的病人常有不規則低熱，可能由於肝髒不能滅活致熱性激素，例如還原尿睾酮或還原膽烷醇酮（etiocholanolone）所致。此類發熱用抗生素治療無效，只有在肝病好轉時才能消失。如出現持續熱尤其是高熱、多數提示並發呼吸道、泌尿道或腹水感染，革蘭陰性桿菌敗血症等。合並結核病的也不少見。

　　（4）腹壁靜脈怒張 由於門靜脈高壓和側支循環建立與血管擴張，在腹壁與下胸壁可見到怒張的皮下靜脈。臍圍靜脈突起形成的水母頭狀的靜脈曲張，或靜脈上有連續的靜脈雜音等體征均屬罕見。

　　（5）腹水 腹水的出現常提示肝硬化已屬晚期，在出現前常先有腸脹氣。一般病例腹水聚積較慢，而短期內形成腹水者多有明顯的誘發因素，如有感染、上消化道出血、門靜脈血栓形成和外科手術等誘因時，腹水形成迅速，且不易消退。出現大量腹水而腹內壓力顯著增高時，臍可突出而形成臍疝。由於隔肌抬高，可出現呼吸困難和心悸。

　　（6）胸水 腹水患者伴有胸水者不太少見。其中以右側胸水較多見，雙側者次之，單純左側者最少。胸水產生的機制還不明確，可能與下列因素有關：①低清蛋白血症；②奇靜脈、半奇靜脈系統壓力增高；③肝淋巴流量增加以致胸膜淋巴管擴張、淤積和破壞，淋巴液外溢而形成胸水；④腹壓增高，膈肌腱索部變薄，並可以形成孔道，腹水即可漏入胸腔。

　　（7）脾腫 脾髒一般為中度腫大，有時可為巨脾。並發上消化道出血時，脾髒可暫時縮小，甚至不能觸及。

　　（8）肝髒情況 肝硬化時，肝髒的大小、硬度與平滑程度不一，與肝內脂肪浸潤的多少、以及肝細胞再生、纖維組織增生和收縮的程度有關。早期肝髒腫大，表面光滑，中等硬度，晚期縮小、堅硬，表面呈結節狀，一般無壓痛，但有進行性肝細胞壞死或並發肝炎和肝周圍炎時可有觸痛與叩擊痛。

　　（9）內分泌功能失調 當肝硬化促性腺激素分泌減少時，可致男性睾丸萎縮；軍酮分泌減少時，可引起男性乳房發育和陰毛稀少，女性病人有月經過少和閉經、不孕。雌激素過多，可使周圍毛細血管擴張而產生蜘蛛痣與肝掌。蜘蛛痣隨肝功能的改善而消失，而新的蜘蛛痣出現，則提示肝損害有發展。肝掌是手掌發紅，特別在大魚際、小國際和手指末端的肌肉肥厚部，呈斑狀發紅。

　　（10）出血征象 皮膚和部膜（包括口腔、鼻腔及痣核）常出現瘀點、瘀斑、血腫及新鮮出血灶，系由於肝功能減退時，某些凝血因子合成減少，和（或）脾功能亢進時血小板減少所致。

　　（11）營養缺乏表現 如消瘦、貧血、皮膚粗糙、水腫、舌苔光滑、口角炎、指甲蒼白或呈匙狀、多發性神經炎等。

　　肝硬化的體征有哪些？通過了以上內容的介紹大家對肝硬化的體征有所了解了把，一旦出現了上述的病症，患者就必須進行積極的治療，只有這樣才能有效的降低患者的病痛。