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盤點皮膚上的肝病信號

  雖然肝病是人體的內髒疾病,發病比較隱蔽,但人們若能掌握一些有關肝病的知識,就可以早期發現肝病的蛛絲馬跡,從而達到早診斷、早治療的目的。下面就介紹一下臨床上常見的出現在皮膚上的肝病信號:

  黃疸 多見於急性黃疸型肝炎和重症肝炎患者。此類患者由於肝細胞嚴重受損,使肝髒攝取、結合和排洩膽紅素的能力減低,便會導致大量膽紅素滯留於血液中。當患者血液中的膽紅素濃度超過2毫克/分升時,在其身上即可出現肉眼可見的黃疸。此外,有些肝病患者由於肝髒發生病變、肝細胞腫脹、匯管區炎性細胞出現浸潤和水腫,使患者體內的膽汁排洩受阻,加之膽管上皮通透性增加、形成了血栓,便會產生黃疸。早期或輕微的肝病患者可見其鞏膜及軟腭部位的黏膜發黃,較明顯的肝病患者可見皮膚發黃,並伴有瘙癢。

  肝病面容 多見於慢性肝炎和肝硬化患者。此類患者由於腎上腺皮質機能受累,多表現為皮膚干枯、面色灰暗黝黑,部分患者的面部及其它暴露部位的皮膚也可出現色素沉著,尤其是眼眶周圍的色素沉著更為明顯。

  腹壁靜脈怒張 多見於肝硬化患者。它是肝硬化門靜脈高壓的一個重要體征。由於門靜脈無瓣膜,一旦患者肝髒內的血液回流受阻,門靜脈的各交通支將會顯著擴張,從而會使患者出現腹部膨隆、腹壁皮膚緊繃且發亮,臍周圍靜脈突起或曲張,並向四周放射,其形狀如海蛇頭或水母頭。

  蜘蛛痣 多見於慢性肝炎和肝硬化患者。它是指患者皮膚小動脈末端分支處擴張所形成的狀如蜘蛛的血管痣。其出現的部位多在患者上腔靜脈分布的區域內,如面、頸、手背、上臂、前胸和肩部等處。蜘蛛痣呈鮮紅色,其直徑可由針頭帽大到數厘米以上。所有的蜘蛛痣上都有一個中心點,在中心點的周圍可見輻射狀的細小血管擴張、扭曲。當用指尖或火柴桿壓迫蜘蛛痣的中心點(中央小動脈干部)時,其輻射狀的細小血管即褪色,去除壓迫後又會恢復原狀。

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