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甲肝的治療應該遵循什麼原則?

  甲型病毒性肝炎臨床上表現為急性起病,有畏寒、發熱、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大及肝功能異常。部分病例出現黃疸,無症狀感染病例較常見,一般不轉為慢性和病原攜帶狀態。甲型肝炎傳染源通常是急性患者和亞臨床感染者,病人自潛伏末期至發病後10天傳染性最大,糞-口途徑是其主要傳播途徑,水、食物是爆發性的主查方式,日常生活接觸是散發病例的主要傳播途徑。

  【常見治療】

  1、對症治療:黃疸型肝炎患者,早期臥床休息,給以容易消化,富於營養、色香味俱全的食物及新鮮蔬菜、水果等。不能進食者,靜脈補液,供給足夠熱量,注意水電平衡,供給維生素C及維生素B族。有厭食者,給予多酶片、胃復安等對症治療。

  2、中醫中藥治療:甲肝患者出現黃疸或轉氨酶升高,可予以清熱解毒劑,如蒲公英、夏枯草、板藍根、金銀花、金錢草或茵陳、金錢草、折茅根、茯芩及赤芍,一般可奏效。如退黃及降酶效果不滿意者,可加用茵陳、栀子、黃連、黃芩、黃柏及大黃水煎服,或茵栀黃注射液40-60毫升,加10%葡萄糖液400毫升,靜脈點滴,如黃疸較深者,可同時加維生素K120毫升莫菲氏管靜脈點滴,亦可用涼血活血,重用赤芍的中紅方劑。

  【治療注意事項】

  1、休息在甲型肝炎症狀明顯時期均應臥訂休息。恢復期則應酌情漸增活動,但要避免過勞。臥訂休息階段,特別要注意到每次進食後平臥休息,嚴格禁止飯後散步。

  住院甲型肝炎患者出院後,仍應經過全休、半休、輕工作,這樣一逐步過渡階段,可根據甲型肝炎患者的身體情況適當調整。這樣一個過渡階段是重要的,可以鞏固療效,防止反復。

  2、飲食應根據食欲、病情、病期及適當營養情況適當掌握。這種甲型肝炎的治療方法非常的重要。

  3、住院輕症和中等症的甲型肝炎患者,如果家庭有適當的療養條件,可以留家療養,定期到門診復查。或缺乏家庭療養條件者、則宜住院。重症患者住院後,經治療病情好轉,症狀基本消失,即可回家繼續療養。

  甲型肝炎是一種有自限病程的急性傳染病,除了少數特別嚴重的暴發型病例外,其他所有病例預後良好。自然病程不超過3~6周。只需根據病情給予適當休息、營養和對症支持療法,防止繼發感染及其他損害,即可迅速恢復健康。

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