酒精肝的早期症狀是什麼,早期酒精肝的症狀中,比較明顯的就是惡心嘔吐、乏力,但症狀並不是很典型,而隨著患者病情的發展,患者的症狀也會比較典型,比如,患者會出現肝腫大和壓痛、面色灰暗等,尤其是在引起並發症之後,患者的症狀是比較復雜的,事實上,酒精肝很多情況下,都是因為長期的生活習慣不良而導致,尤其是長期飲酒是導致酒精肝的最常見原因。
酒精肝的早期症狀是什麼
1、早期症狀
輕症會出現腹脹、惡心嘔吐、乏力、肝區不適、厭食,還有黃疸、肝腫大和壓痛、面色灰暗、腹水、浮腫、蜘蛛痣、發熱、白細胞增多(主要因此是中性粒細胞增多)類似細菌性感染,少數有脾髒腫大等症狀,血清膽紅素<100μmol/L;中重度除上述症狀外,有持續低熱、腹瀉、四肢麻木、手顫、性功能減退、男性有勃起功能障礙等,肝功能檢查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指標。
2、一般檢查
1.血象可有貧血,肝硬化時常有白細胞及血小板減少。2.谷草轉氨酶(AST)及丙氨酸氨基轉移酶(ALT),在酒精性肝炎及活動性酒精性肝硬化時增高,但AST增高明顯,ALT增高不明顯,AST/ALT之比大於2時,對前述兩病有診斷意義。3.γ-谷氨酰轉移酶(γ-GTP),分布在肝細胞漿和毛細膽管內皮中。酒精損傷肝細胞微粒體時升高較靈敏。4.氨基酸譜中α-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高。5.靛氰綠滯留試驗異常為早期酒精性肝病指標。6.血清內特異性,酒精性透明小體、抗原抗體陽性,重時抗原抗體均陽性;恢復期抗原陰性,抗體仍短時間陽性。若抗原抗體陽性表明病情進展。血清IgA升高、並有低鋅血症,高鋅尿症。故肝病時腎鋅清除率有助病因診斷。
3、鑒別診斷
診斷完整而詳盡的飲酒史,特別是戒酒史,是診斷酒精性脂肪肝的關鍵。如已戒酒半年以上或原有大量飲酒數十年現已減量多年者都需—一問清。症狀有乏力、腹脹、肝區脹痛、四肢麻木者可供參考,實驗室檢查,特別是GGT、TG、AST/ALT中有1~2項增高者有重要參考價值。再結合B型超聲檢查,如發現明亮肝、肝內管道纖細、肝前部回聲密集增強、後部衰減征象,則酒精性脂肪肝的診斷大致可以成立。