1、營養過度
長期吃大魚大肉、油炸食品以及甜食，會使肝髒的脂肪合成過多。當食物中脂肪含量過高時，超過了肝髒處理的限度，使肝髒負擔增大，干擾了對脂肪的代謝，打破了肝髒的輸入輸出平衡，脂肪就會在肝內堆積，形成脂肪肝。
2、肥胖
約有一半的肥胖者有合並脂肪肝的傾向，其主要原因是肥胖者血液中含有大量游離的脂肪酸，源源不斷地運往肝髒，大大超過了肝髒的代謝能力，引起肝髒脂肪堆積而造成肥胖性脂肪肝。
3、營養不良
這可能是最難理解的：營養不良怎麼還會有脂肪肝？這是由於營養不良時，蛋白質缺乏，導致極低密度脂蛋白合成減少，造成肝轉運甘油三酯發生障礙，使脂肪在肝內堆積。
4、酒精
這是最主要的原因。長期過量的飲酒以及蛋白質缺乏，或食物中缺乏核黃素、泛酸、煙酸，會使肝功能損害，受損的肝髒對脂肪酸的代謝發生障礙，就導致脂肪在肝內堆積過多。75%-90%慢性嗜酒者有脂肪肝，而20%-30%的酒精性脂肪肝最終將發展為肝硬化，甚至肝癌。
5、糖尿病
約有半數2型糖尿病患者伴有脂肪肝，這是因為糖尿病患者體內的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用，脂蛋白合成也出現障礙，大多數葡萄糖和脂肪酸在肝髒內轉變成脂肪，最終使脂肪在肝髒堆積下來，引發脂肪肝。
6、高脂血症
當血液中脂類過多超過了肝髒所能處理的限度，便會造成脂肪在肝內的堆積，引起脂肪肝。
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