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知之甚少的庚型肝炎病毒

  病毒性肝炎是嚴重危害廣大人民群眾的一種常見病。在病毒性肝炎家族中,又以甲型病毒性肝炎為多,人們對於甲-戊型肝炎已廣泛了解,但對庚型肝炎卻了解甚少。

  據中華肝髒病雜志載文:在美國,對庚型肝炎的研究可以追溯到30年前;1967年芝加哥Deinhardt等用未知病原的肝炎病人的血清,進行一系列動物傳染試驗時發現,用一名因做手術時發生意外創傷而患急性肝炎的34歲的外科醫生(姓名開始字母為GB),出現黃疸後第三天的血清給絹毛猴注射,結果誘發出典型的肝炎,經證實與HAV和HBV感染無關,他將這種人源性的傳染因子稱為GB因子,與這相關的肝炎稱為GB肝炎;到1995年,美國Genelab技術公司的JM.Linnen等又克隆並分析了新的病毒基因序列,命名為庚型肝炎病毒(HGV),極大地激發了學者們的研究熱情

  病毒性肝炎是嚴重危害廣大人民群眾的一種常見病。在病毒性肝炎家族中,又以甲型病毒性肝炎為多,人們對於甲-戊型肝炎已廣泛了解,但對庚型肝炎卻了解甚少。

  目前,庚型肝炎主要有三種亞型:

  (1)GBV-C可見於非洲,北美,亞洲及歐洲;

  (2)新組:主要見於亞洲及歐洲;

  (3)HGV:主要見於歐洲,亞洲及北美;據在美國和西非的調查表明,在急性肝炎病例中,庚型肝炎病毒RNA陽性率分別為13%-18%和7%-14%;亞洲地區庚型肝炎病毒RNA的檢出率尚偏低,日本學者的調查顯示其國內陽性率約占急性肝炎及暴發發型肝炎的5%;我國這一方面研究起步較遲,HGV亞型分布尚不清楚,雖然近年陸續出現有關病例的報道,但缺乏統計學資料

  庚型肝炎的傳播途徑已被證實可以通過輸血傳播,易感者包括接受血液透析者以及接觸血源的醫務人員;此外,靜脈注射毒品是另一重要途徑,在112例靜脈注射毒品患者中,血清庚型肝炎RNA檢出率達11.6%;一旦懷孕婦女感染了庚型肝炎病毒,母嬰傳播率最高可達33%;由此可見,庚型肝炎的預防重點是把好輸血關;早期檢測,早期防治

  庚型肝炎臨床特點表現為急性肝炎特點,也可在暴發型肝炎中流行,其表現缺乏明顯特異性,有一般病毒性肝炎的症狀和體征,例如納差,惡心,右上腹部不適,疼痛,黃疸,肝腫大,肝區壓痛等;確診主要依靠實驗室檢查,目前檢測方法包括排除法,非行異性檢查法,抗HGV檢測及HGV-RNA檢測等,後二者的檢測最為准確;一般來說,庚型肝炎病例大部分呈急性過程,經休息,護肝治療可獲痊愈,只有少部分可能發展成為慢性肝炎;至於是否可以進一步發展成為肝硬化,肝癌,目前尚不很明確。

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