自身免疫性肝病的常規治療方法

　　自身免疫性肝病是一種由於機體的免疫系統攻擊自身的肝髒成分而造成的慢性肝膽損傷。通常情況下，免疫系統是機體的護衛隊，幫助機體抵抗和清除外來物。當免疫系統紊亂或肝髒組織成分出現異常時，免疫系統便誤將自身肝髒組織當成了外來物，出現“自己人打自己人”的情況。那麼，自身免疫性肝病應該怎麼治療呢？自身免疫性肝病治療原則主要是抑制異常的自身免疫反應，緩解肝內炎症和消除症狀，恢復肝功能，保持代償狀態和減少並發症等。下面為大家詳細介紹。

　　自身免疫性肝病的治療方法：

　　自身免疫性肝病自身免疫性肝炎具有顯著的異質性，但仍被認為對皮質激素治療敏感。合理的治療可以提高患者生活質量、延長生存時間和推遲對肝移植的需求。

　　自身免疫性肝病的常規治療

　　皮質激素是初始抗炎和免疫抑制治療的首選用藥。現常用潑尼松或潑尼松龍單一治療，或與硫唑嘌呤聯合治療，常規的治療可以使60%～80%的病人病情緩解，在一些病例中纖維化也可以逆轉，而且接受治療的肝硬化患者的10年生存率超過90%，因此對於活動性肝硬化患者接受皮質激素治療是很必要的。

　　用量用法

　　一般對於肝活檢提示中至重度炎症伴或不伴纖維化和肝硬化的患者應每日20～30rag的潑尼松或潑尼松龍，也可用至更大劑量40～60mg，兒童每日用量為1～2mg/kg。

　　硫唑嘌呤為l～2mg/kg。4～8周後如果轉氨酶水平降至正常可開始減少潑尼松的劑量。在監測轉氨酶、總膽紅素和7球蛋白水平的情況下，以4～8周為間隔遞減，至維持劑量5～lOmg/d。

　　硫唑嘌呤的劑量不變，治療總共周期持續2年，如出現復發可再開始一療程治療。常用的指導原則是在轉氨酶水平降至正常至少1年、活檢顯示輕微或無炎症時才能考慮停藥。