一天晚上,急診內科門診,病人圍了幾圈。這時,一位二十出頭的衣著性感的女病人擠到我面前坐下,低聲說道:“醫生,我想檢查一下我是不是懷孕了。最近我總是感到惡心、嘔吐,弄得全身沒力氣,胃口也不好。”
我一邊飛快地書寫病歷,一邊問了問月經情況,並開了一張尿液化驗單遞給她,讓她先去化驗小便。
過了一會兒,化驗結果送回來了,沒有懷孕,但有一項黃疸的指標很高。我要她再去化驗肝功能和肝炎病毒指標,結果發現肝髒酶學指標也很高。
我仔細檢查了病人,她面色灰黃,鞏膜也有點發黃,摸了摸其肝髒部位,感覺有點不大對勁。
我又很詳細地問了她以前有沒有患過什麼疾病、最近飲食有沒有異常、有沒有服什麼藥物、從事什麼職業等相關情況。
“你沒有懷孕,可能是患了酒精性肝炎。”
“是肝炎?病情很重嗎?”病人露出緊張的神態。
“要立即戒酒,到消化內科住院治療。”
原來,這位女病人的職業是推銷洋酒。由於業務需要,她每天都要喝至少半瓶以上的洋酒,時間一長,便導致肝髒功能損傷,出現酒精性肝炎的症狀:惡心、嘔吐、食欲差、乏力,皮膚和鞏膜發黃、尿色發黃,肝區有不適感等。恰好她這個月的月經延期沒來,所以她誤以為懷孕了。
有以下情況的人,容易患酒精性肝病:
①長期或短期內反復大量飲酒;
②對酒精遺傳耐受性較差;
③女性酗酒者;
④乙肝或丙肝病毒感染者;
⑤營養狀況較差。經常酗酒者,如果出現了前文提及的症狀,就要及時去醫院檢查治療,否則會耽誤最佳的治療時機。
酒精性肝病目前無特效治療方法,戒酒是治療的根本,在此基礎上注意合理營養,一般病情較輕的酒精性脂肪肝、酒精性肝炎病人,病情會逐漸減輕,乃至恢復正常。但對於重症酒精性肝炎、酒精性肝硬化的病人,還要給予藥物治療,以改善肝功能等,效果因人而異。