杭州市乙肝病毒攜帶者首獲食品類從業健康證。然而記者昨天從市疾控中心金城路門診部獲悉,今年1-6月已為465名乙肝病毒攜帶者頒發了健康證。疾控部門推測,江浙兩省健康證體檢項目可能並不完全相同。"小三陽"拿到食品類健康證昨天在市疾控中心門診部健康證發放處,記者隨機翻閱了幾份申領健康證的體檢人員資料,其中一位22歲的女孩,體檢結果中乙肝五項檢查一、四、五項為陽性,即俗稱的小三陽。體檢結論為體檢合格發證,血液檢查乙肝病毒攜帶,建議其家人和密切接觸者前來接種乙肝疫苗。體檢表已然夾著食品類健康從業證,等待她前來領取。隨機翻閱中記者看到好幾位和上述這位22歲女孩子相同的情況,都順利簽發了健康證,並且健康證上對於他們乙肝病毒攜帶的情況並沒有任何體現。
三種情況不發健康證
市疾控中心金城路門診部姚副主任告訴記者,今年1-6月份他們門診部合計接待申領健康證體檢人數8529人,合格發證7907人。三種情況不予發證,第一種情況是體檢中發現是病人,患有包括乙肝在內的六種不適應從事食品行業或者在公共場所工作的疾病。體檢結論為體檢不合格,暫不發證,建議到專科醫院進一步診治。第二種情況是丙肝感染者,體檢結論為血液檢查丙肝抗體陽性,暫不發證。第三種情況是體檢中發現乙肝五項一、三、五項為陽性,即俗稱的大三陽。另外乙肝表面抗原滴度大於1:512。這類人群體檢結論為:體檢不合格,暫不發證。還有是血液檢查乙肝病毒攜帶者。另外,如肝功能異常者,體檢結論為血液檢查谷丙轉氨酶超出正常范圍,需要作進一步檢查。這種情況需要復檢後決定是否發證。值得指出的是,由於對肝功能干擾因素很多,比如醉酒、女士服用的減肥藥等等,而且一般來說肝功能指標高於正常值兩倍以上才有臨床診斷的意義。如果檢查結果異常,疾控部門一般建議體檢者復檢,正常則可以發證,確診則須前往專科醫院治療。
江浙健康證標准可能不一
根據市疾控中心金城路門診部1-6月的統計數據,還是有465名乙肝病毒攜帶者領到了健康證。據了解,從上世紀80年代申領健康證以來,疾控部門一直按照有關規定操作,給符合規定的乙肝病毒攜帶者發放健康證。至於杭州市乙肝病毒攜帶者首獲食品類從業健康證,姚副主任表示,報道中並沒有出具詳細的體檢報告,難以下定論。一般來說,乙肝病毒攜帶者廣義來說包括乙肝五項一、五項陽性的乙肝表面抗原陽性;乙肝五項一、三、五項陽性的,俗稱"大三陽";乙肝五項一、四、五項陽性的,俗稱"小三陽"。本地疾控部門健康證申領中,只要除大三陽,表面抗原滴度大於1:512以外的乙肝病毒攜帶者,都可以順利領到健康證。另外《食品安全法實施條例》確實沒有把乙肝列為從事食品行業的"禁忌症",條例同時也提到"有關檢查項目由各地方自行制訂"。因此江蘇和浙江的健康證體檢項目很可能並不完全一樣。因此健康證申領標准可能不具有可比性。