怎樣治療乙丙肝混合感染?慢性乙肝和丙肝的混合感染則更是難中之難 慢性乙肝的治療目前仍是個“老大難”,而慢性乙肝和丙肝的混合感染則更是難中之難。所謂混合感染就是指一個病人既感染了乙肝病毒又感染了丙肝病毒。
乙、丙肝混合感染用干擾素後,其療效明顯低於各自的單一感染
有人觀察發現,乙、丙肝混合感染用干擾素後,其療效明顯低於各自的單一感染。當病人注射重組α干擾素後,研究者發現,丙肝病毒被清除,而乙肝病毒卻被激活。
也有人發現,應用α干擾素後乙肝病毒核酸陰轉,但隨後出現了丙肝病毒核酸,並且出現了明顯症狀乃至發生黃疸,病人病情加重了。所以,有關專家多不主張用α干擾素治療乙、丙肝混合感染。
拉米夫定聯合α干擾素治療乙丙肝混合感染
目前,治療慢性乙肝,專家們推薦使用拉米夫定,它是一種核苷類似物,對乙肝病毒核酸有明顯的抑制作用,有人為了增強療效,采取拉米夫定聯合α干擾素治療慢性乙肝。按理說,此兩種藥對乙肝病毒的作用位點不同,聯合應用應該有協同作用,但事實並不是這樣,二者聯用與單用拉米夫定治療乙肝之療效並無顯著差異。
我們在臨床實踐中發現,拉米夫定聯合α干擾素治療乙、丙肝混合感染的療效則較好。如有一病人的轉氨酶常年不正常,開始時我們並不知道這是一例乙、丙肝混合感染,在治療中復查病毒指標才得知這一情況。
在聯合應用拉米夫定和α干擾素治療3個月後,效果非常理想,病人轉氨酶正常,症狀消失,且乙肝病毒核酸亦轉為陰性。這時加大α干擾素劑量至500萬單位/次,結果丙肝病毒核酸也陰轉了。
隨後治療的3例混合感染病人,都達到“完全應答”。可能是拉米夫定強力抑制乙肝病毒核酸,而大劑量α干擾素主要是抑制丙肝病毒核酸,兩種藥物在人體內“各司其職”,不會產生“激活”作用。
怎樣治療乙丙肝混合感染??對於這個問題,通過以上的講述,相信大家已經有所了解,如果還有什麼其它方面疑問,歡迎咨詢我們的在線醫學專家,會給你滿意的答復。