新研究顯示,對乙型肝炎病毒e 抗原(hbeag)陰性的慢性乙型肝炎患者,使用阿德福韋二匹伏酯治療直至5年,可被良好耐受並提供多種益處。
如同在12月的《胃腸病學》(gastroenterology 2006;131:1743-1751.)雜志上所報告的,希臘henry dunant醫院的stephanos j. hadziyannis博士及其同事評估了被隨機分配接受阿德福韋或安慰劑的185例患者的臨床結果。阿德福韋治療的持續時間為48至240周。
在240周時,67%的阿德福韋治療患者血清乙型肝炎病毒(hbv) dna水平低於1000 copies/ml,69%的患者達到正常丙氨酸氨基轉移酶水平。使用長期阿德福韋治療,分別有83%和73%的患者壞死性炎症和纖維化得到改善。與基線相比,纖維化評分改善的患者百分數直接與阿德福韋治療持續時間相關,從48周後的35%至240周後的71%。在治療240周後,hbv聚合酶突變、病毒學抵抗和臨床抵抗累積率分別為29%, 20%和11%。4例患者有輕度肌酐水平升高。
作者總結說,使用阿德福韋二匹伏酯治療直至240周,可產生持續的hbv dna水平抑制,持久的alt正常化和肝髒組織學持續改善。由於其安全性、持久功效和遲發抵抗直至5年,所以阿德福韋二匹伏酯是hbeag陰性慢性乙型肝炎治療的一種主要治療選擇。