肝病的治療

男 | 36歲

健康咨詢描述： 發現乙肝半年，發現時，超聲正常，轉氨酶100+，DNA為10的9次方，經保肝降沒酶，2月後肝功正常，後持續服用保肝藥。3月後復查超聲，提示肝實質輕度彌漫性損傷，脾厚39毫米，肝功，膽紅素正常，谷丙轉氨酶121，谷草轉氨酶225，總蛋白39（60-80），白蛋白35（38-54），求蛋白5（20-30），白球比6.8（1.2-2.3），ALP118（40-150），AFP 50（大於20）
，

想得到怎樣的幫助：患者現在病情輕重，需要如何治療，用那些藥比較好

醫生回復建議：

      病情分析：
      你好，對於乙肝如果谷丙超過了一百，DNA超過了十的五次方（乙肝大三陽），如果是乙肝小三陽DNA超過了十的四次方，那麼都是需要盡快進行抗病毒治療的。
      指導意見：
      由於最近的DNA數據你沒有提供，所以單純從谷丙的水平來判斷患者現在是中度的乙肝。是需要進行抗病毒治療的,保肝降酶治療只能是抗病毒治療的補充，而不可以單純的進行保肝降酶治療。因為單純的保肝降酶治療只是治標的方法，而且是掩蓋病情的治法。抗病毒治療可以選擇口服的抗病毒藥物如拉米夫定，阿德福韋酯，替比夫定，恩替卡韋等，也可以注射干擾素。

患者追問：

球蛋白降低說明什麼

醫生回答：

你好，你的總蛋白、白蛋白、球蛋白都是比較低的，考慮是攝入不足或者是消耗過多。