肝硬化的病理變化及演變過程

概 述

把病理生理學這本書拿了出來，就按照書上的內容大約的用通俗的語言敘述一遍好了。肝性腦病的確診，要在已經排除其他已知腦疾病的前提下，肝性腦病是在嚴重的肝髒疾病時，由於機體的代謝障礙而引起的中樞神經系統的紊亂。我們知道肝髒具有代謝解毒的作用，胃腸道吸收的物質、進入人體的藥物和毒物，都是要經過肝髒的代謝排出體外的，如果肝髒功能受損，有些有毒物質就會進入腦內，作為神經毒素誘發肝性腦病。

步驟/方法：

1肝性腦病也是有分期的，一期只是輕微的知覺障礙，患者焦慮、注意力不集中。二期的症狀比一期嚴重一點，嗜睡、言語異常，比較典型症狀就是有撲翼樣震顫，這是可以診斷肝性腦病最直接的依據。就是讓患者手臂張開，手指也分開，就可以看到他的手像鳥拍打翅膀樣的動作。三期患者就會出現昏睡，但是可以喚醒，四期時的昏睡不能喚醒。

2肝性腦病的發病機制到目前為主還不完全清除，解釋肝性腦病的學說有三個，每個學說的角度不同，我們上課的重點是氨中毒學說，正常人體中血氨濃度是保持一個動態平衡的，但是當肝髒功能障礙時，血氨濃度就會上升，過量的氨就會通過血腦屏障進入腦部，氨對腦組織是具有毒性作用的。

3肝性腦病的發生除了肝髒本身的病變外，也是有誘因的，所以肝性腦病的預防也是從這些病因上來下手，飲食中控制蛋白質的攝入，蛋白的攝入少了，分解產生的氨也是少了。注意大便的通暢，盡量把腸道的有毒物質都排出去。還有就是防止消化道出血，患者放腹水的時候也要注意。

注意事項：

肝性腦病的發病機制比較復雜，我也是挑了書上的重點段落敘述的，總之，肝性腦病的治療需要結合病人的個人情況，采取綜合治療，這樣療效才會比較理想。